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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3048次

• 如何预防鼻饲患者的上消化道出血

  一些患者因为疾病不适合，自行进食或者是不能进食，需要鼻饲的来补充营养。有鼻饲管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原发疾病的影响，容易形成上消化道出血。应该注意以下几个方面：第一，要积极治疗原发病，争取早日拔除胃饲管、鼻胃管。第二，选择容易消化的流质，或者是半流质的饮食，避免过冷过热的刺激性的食物。第三，要预防性的使用PPI制剂。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2265次

• 上消化道出血急救处理
  对于出现上消化道出血的患者，首先需要考虑及时的予以止血治疗。其次，需要考虑必要时予以静脉输血治疗。例如进行急诊胃镜检查，在胃镜下判断患者出血的原因，也可以在胃镜下进行血管的套扎或者是硬化剂的注射。另外，对于部分出血较剧烈的患者，短期之内有可能丢失大量的血液，这种情况下会发生失血性的休克，需要考虑及时的抽血配血，并且输注浓缩红细胞以及血浆等血制品。对于部分合并有胃出血的患者，必要时还可以考虑及时的予以抑酸、补液治疗，以及考虑进行介入下的栓塞治疗。患者在治疗之后，需要充分的予以休息，及时的予以复查。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-12-23 1672次

• 上消化道出血的急救措施
  一，体液不足与呕血黑便引起的体液丢失过多，液体摄入不足有关。应迅速建立静脉通路，遵医嘱快速补充体液，立即配血做好输血准备。二，检测呼吸心率血压情况。三，加强观察头晕心悸，四肢厥冷，出汗，晕血等失血性周围循环衰竭症状。四，严密观察病人神志变化，皮肤和甲床的色泽，肢体是否温暖，和走位静脉，尤其是颈静脉充盈情况。五，准确记录每天出入量和呕血黑便情况，估计病人出血量，必要时用心电监护。六，提供舒适的体位。七，呕血时指导病人漱口，做好口腔护理。
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  李博 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 2439次

• 上消化道出血患者如何急救
  病情分析：上消化道出血的患者可能会引起休克和生命的威胁如果出现上消化道出血，尽量让患者平卧禁食，并防止呕吐物引起误吸。意见建议：要及时的进行抢救，轻度出血的患者以输液为主，中度和重度的出血者需要输血，患者还需要进行止血处理。有上消化道出血的患者就尽快送往医院进行治疗。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-20 1002次

• 消化道出血怎么急救
  消化道出血的急救措施。第一个常规处理，患者应平卧，烦躁不安时可记住安定十毫克，若有呕血，将患者头部偏向一侧进食水上胃管，吸出胃内积血，了解胃出血的情况，并可灌注药物。 二，抢救休克，估计出血量，然后根据出血量估计输液和输血量。 三，止血剂的应用酌情选用止血敏，止血芳酸，在胃管内注入浓度为80毫克每升的去甲肾上腺素或凝血酶止血，胃镜下局部止血。 四，是病因治疗，应激性病变或溃疡病出血，可选用西米替丁等h2受体拮抗剂或口服或静脉给予质子泵抑制剂。 第五个就是手术治疗。
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2018-12-07 1304次

• 上消化道出血的护理急救
  上消化道出血，在护理方面要做到：第一，安静卧床，保温防止着凉。一般可以用热水袋保温，可以使周围的血管扩张，血压下降。避免不必要的搬动，呕血的时候应该立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管造成窒息。可以给患者给予精神安慰，解除病人的恐惧。第二，饮食护理。在呕血、恶心呕吐和休克的情况下应该禁食。等到症状
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 259次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次