皮肌炎的患者如果治疗的不规范,服药不规律,是很容易出现病情复发的,当患者出现病情复发之后,治疗一般就要从头儿再开始治疗。
复发的时候,如果症状比较轻,可以选择口服泼尼松治疗,比较轻的患者口服一次即可,一般选择早晨的时候服用。如果症状比较重,可以分成三次口服,在病情得到控制之后,再改为每天服用一次,同时患者还要早期加用免疫制剂。
目前对于严重的病例,主张早期应用免疫制剂与糖皮质激素联合治疗,免疫制剂常用的有甲氨蝶呤,用小剂量的甲氨蝶呤维持用药数月到一年,待病情稳定之后甲氨蝶呤可以酌情减量,是如果停药过早会引起复发。
第三是硫唑嘌呤,硫唑嘌呤与激素联合用药,疗效明显优于单用激素,可以协助减少激素的剂量,但是起效比较慢,在三个月之后才可以起效。