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• 得了barrett食管怎么办

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管会引起患者很大的担忧，因为一查这个词条，就说巴雷特食管是食管癌的癌前病变，所以患者会非常担心。但是要正确理解巴雷特食管，因为任何疾病都有分轻、中、重，有不同的类型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我们理解好以后，就不用那么担心。中国的巴雷特食管，一般来讲，都是短段的巴雷特食管，或者轻微的巴雷特食管。它的癌变几率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它没有经过确诊。如果被诊断了巴雷特食管，我们要注意这几点：第一，巴雷特食管是不是确诊了，是不是通过活检确诊，它是肠上皮化生。如果不是肠上皮化生，它的癌变率极低。第二，如果是有肠上皮化生，还要看看它其他的一些指标，就是看巴雷特食管的面积，是不是局灶性的、是不是没有超过一厘米。如果是超过一厘米，或者超过三个厘米的长度，可能是有意义的，是需要去监测和有可能需要把它切除掉，这块黏膜给它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也没有什么意义，这是看面积。第三，还要看它的病理，病理如果仅仅是肠上皮化生，没有说它有不典型增生，也不用太担心，它的癌变率也非常非常低。如果有轻度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要长期的随访。甚至需要通过内镜的方法，把这一块黏膜切除掉，让它长出好的黏膜，这是巴雷特食管的注意点。如果不严重，其实来讲，它并没有那么大的危害，患者也不用那么担心。超过一厘米和三个厘米的巴雷特食管，需要一年或者两年做一次胃镜去监测它。如果把它切除掉，让它长出好的黏膜了，那就是正常的情况，不用太去理会它了。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3901次

• 食管裂孔症是什么病

  食管裂孔疝大家可能都比较陌生。像类似于疝气这一些东西，腹股沟疝大家是比较常听见的。食管裂孔疝也许大家比较陌生，那么食管裂孔疝到底是一个什么样的疝气呢。这个食管裂孔疝，它是发生在膈肌裂孔上面的一个疝气。我们可以从这个解剖学上去说。首先这个食管，它从胸腔到达腹腔，它需要穿过这个膈肌，穿过膈肌的时候就有一个孔。它必须穿过这个孔才能到达腹腔。这个孔在膈肌上就叫食管裂孔，它名字就叫食管裂孔。这个食管裂孔通常，它是可以包绕这个食管是比较紧密的。比较紧密地包绕它，同时它也有一定的压力功能、产生压力来达到抗反流的作用。但是在异常的情况下，特别是年龄增大以后，50岁以后这个裂孔它也是慢慢松掉的，甚至可以松得很明显很大。那么这个裂孔开大以后，它这个部位就不稳定，食管就会往上提，胃也会从这个裂孔往上钻。从腹腔钻到胸腔，胃钻到了胸腔，就叫做食管裂孔疝。通过这个食管裂孔穿到胸腔，就叫食管裂孔疝。这只是一个解剖学的现象。这个解剖学的问题它会造成一系列的问题。首先它会造成胃食管反流。因为这个地方它结构变化以后，它的抗反流功能变差了，甚至很差。这种情况下，就很容易造成胃食管反流。而且是慢性的胃食管反流还有一部分患者，他这个胃疝入的很多。就是很多胃跑到胸腔，半个胃、甚至整个胃跑到胸腔。这种情况就会造成疝本身的症状。因为大量的胃在胸腔，对胸腔会有压迫的感觉就会造成胸闷、气短、憋气还有就是这个胃疝入到胸腔以后会发生扭转，也会引起吞咽困难、引起吃饭呕吐、腹胀这些症状。还有呢，巨大的疝，它可以和膈裂孔进行摩擦和挤压，导致慢性的溃疡出血。会引起患者的这种顽固性的贫血，这就是食管裂孔疝。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 3753次

• barrett食管炎是什么病
  Barrett食管炎是指食管下段鳞状上皮被化生的柱状上皮取代的过程，普遍认为与反流性食管炎密切相关，并且有发生腺癌的可能。Barrett食管炎临床上多见于中老年人男性多见，也可以引起胸骨后烧灼感、胸痛、反胃、烧心等症状，严重者可以引起并发症，如反流性食管炎，食管狭窄，食管溃疡，穿孔，出血甚至吸入性肺炎等。Barrett食管炎的治疗：控制胃食管反流症，缓解症状，预防并发症及减少癌变的危险，可行内科和外科治疗，预后较差。
  语音时长 1:28”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 5341次

• 巴雷特(barrett)食管是什么
  巴雷特食管是指食管下端黏膜受损后在修复过程中，原复层鳞状上皮被单层柱状上皮所代替的一种病理现象。治疗主要是抗反流、抑制胃酸分泌、保护食管黏膜、杀菌消炎的治疗，同时要检查是否有幽门螺旋杆菌感染的可能。治疗最好是奥美拉唑加上阿莫西林来进行治疗，在饮食中还要适当的调节，要避免吃刺激性的食物，一日三餐要定时定量，而且要避免吃过硬的食物。
  语音时长 1:05”
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-08 2270次

• barrett食管是什么病
  Barrett食管炎临床上多见于中、老年人。发病在男性多见，男女的比例为3∶1～4∶1。症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。可发生严重的并发症，良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等。 Barrett食管的治疗目的是控制胃食管反流、缓解症状、防治并发症及减少恶性变的危险，可以内科治疗或手术治疗，预后较差。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-25 1802次

• 什么是barrett食管
  Barrett食管是指食管的复层鳞状上皮被胃黏膜的单层柱状上皮所代替。这种粘膜的病变一般位于食管下段在齿状线的上方。Barrett食管的出现和反流性食管炎有一定的关系，而且还和食管腺癌的发生有一定的关系，和正常人群相比食管腺癌的发生率要高30~50倍。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-29 1701次

• barrett食管什么意思
  Barrett食管的意思是食管下段黏膜的正常组织，被类似于胃肠道等部位内表面的组织所替代，属于一种病理表现，出现该情况后需要及时就医。Barrett食管的发病原因还没有完全明确，考虑和胃食管反流病、遗传、年龄增长有一定的关系。食管在受到损害后恢复的过程中，其他细胞可能会代替原本食管的正常细胞，使食管
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-01-29 0次

• Barrett食管病理诊断方法
  （1）化生上皮的组织学类型：Barrett食管化生上皮有如下三种组织学类型。胃底型：与胃底上皮相似，可见主细胞和壁细胞（图8）；贲门型：与贲门腺相似，有胃小凹和黏液腺，无主细胞和壁细胞（图9）；肠化型：为化生肠型黏膜，表面有微绒毛和隐窝，杯状细胞是特征性细胞（图10）。（2）Barrett食管异型增
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-04 6701次