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• 糖尿病肾病患者如何饮食

  对于糖尿病肾病的患者，我们首先要强调低盐、低脂，还有就是精蛋白或者低蛋白饮食，我们的蛋白的摄入量不能太高，一般是0.8克每公斤体重每天。如果过多的食入蛋白，会增加尿蛋白的滤过，加重肾小球的损伤，随着肾小球损伤的加重，患者的肾功能是逐渐减退，最终会出现肾功能衰竭的情况。所以说糖尿病肾病患者的饮食，是有效控制肾病的一个重要环节。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 2285次

• 糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病

  糖尿病患者预防糖尿病肾病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年轻的糖尿病患者血糖合格的水平一定要尽可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，能够更好的减少糖尿病肾病等糖尿病微血管病变的发生风险；对于中老年，甚至高龄患者，血糖就可以适当放宽，空腹血糖小于7.0，两小时血糖小于10.0就可以。糖尿病肾病高危或者已经诊断糖尿病肾病的患者需要使用能改善糖尿病肾病结局的药物，现在有证据的药物有两类，第一类属于降压药，就是ARB或者ACEI类的药物；第二种能够预防糖尿病肾病最终不良透析结局的药物是一种降糖药，比如达格列净、恩格列净或者卡格列净三种。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-03 1316次

• 糖尿病肾病为何使用ACEI
  acei是目前常用的一线降血压药物，对糖尿病肾病患者具有独立，与降血压作用之外的肾脏功能保护作用，可以改善肾小球类高压力，高灌注，高滤过的三高问题，和降低是要求率过膜的通透性，由此减少要蛋白的排泄，防止尿蛋白对肾小管的损害，和避免肾功能的进一步恶化。目前的研究表明，一旦糖尿病患者，出现尿中有微量蛋白，无论是否伴有高血压，都应当尽早给acei药物治疗，越早使用acei药物质量，越能够促使病情逆转，对其控制的可能性也越大。所以对于糖尿病患者，要定期检测微量蛋白，至少每年两次，并能够早些发现了尿蛋白的异常，使用acei药物治疗，不至于延误病情。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-03 2428次

• 糖尿病肾病患者应用ACEI药物需注意什么？
  糖尿病肾病患者应用血管紧张素转换酶抑制剂，需注意以下几点：一，尽量选用长效双通道的排泄药物。二，服药须从小剂量开始，无不良反应时可逐渐加量，为有效减少尿白蛋白及延缓肾损害进展，常需较大的药量，服药时间要久，常需数年。三，要密切观察不良反应，如咳嗽，高血钾及血清肌酐的升高，高与服药前30%到50%出现肾缺血时，为常见的不良反应，必须要停药，但是高血钾被纠正，肾缺血被解除且肌酐恢复原有水平后，可重新用药。四，双侧肾动脉狭窄，妊娠及血清肌酐大于265微摩尔每升的患者不宜用此类药物。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 1606次

• 糖尿病患者会得糖尿病肾病吗
  在临床上有很多糖尿病患者这样担心，表现得比较焦虑，其实并没有必要焦虑与担心，糖尿病患者会得糖尿病肾病，前提是在血糖控制非常差的情况下，如果血糖控制较好，那么并发症来的相对较晚，糖尿病肾病也不会出现的那么早，因此看来，控制血糖达标才是延缓糖尿病肾病发生与发展的关键。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-15 2102次

• 糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病
  病情分析：糖尿病患者必须要预防糖尿病肾病的发生，首先要监测血糖，严格控制饮食，使血糖在正常范围内，并监测尿微量蛋白测定，血肌酐水平。另外，还要注意血压、血脂，必要时选择保肾药物治疗，减轻对肾脏的损害。意见建议：糖尿病患者要定期体检，定时定量用餐，限制盐糖及油量的摄入，多食新鲜绿叶蔬菜，餐后1小时适量运动，保持心情舒畅，预防各种感染。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-23 1201次

• 糖尿病患者为何呕吐
  糖尿病的患者如果是出现呕吐，可能考虑的原因有以下几个方面：第一个，糖尿病的患者目前合并有酮症酸中毒等等一些急性并发症的情况，尤其是伴有脑水肿、颅内压升高的这些患者，都可能是以呕吐为主要的临床表现的，这种情况下是需要紧急的完善一下血糖和血酮体检查的，同时要查一查血液当中的酸碱度，这样有利于帮助判断病情
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 284次

• 糖尿病肾病患者如何饮食
  糖尿病并发肾病以后尤其进入糖尿病肾病，肾功能不全的阶段之后保护肾脏就成为中心问题，对于肾病饮食的要求应该遵循以下的原则。一，优质低蛋白饮食，蛋白质摄入过多可加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入的总量。必须氨基酸较多的优质蛋白应该注意保证，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的摄入以每标准体重1.2克为上限。二
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 304次