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• 糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病

  糖尿病患者预防糖尿病肾病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年轻的糖尿病患者血糖合格的水平一定要尽可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后两小时血糖小于7.8，能够更好的减少糖尿病肾病等糖尿病微血管病变的发生风险；对于中老年，甚至高龄患者，血糖就可以适当放宽，空腹血糖小于7.0，两小时血糖小于10.0就可以。糖尿病肾病高危或者已经诊断糖尿病肾病的患者需要使用能改善糖尿病肾病结局的药物，现在有证据的药物有两类，第一类属于降压药，就是ARB或者ACEI类的药物；第二种能够预防糖尿病肾病最终不良透析结局的药物是一种降糖药，比如达格列净、恩格列净或者卡格列净三种。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-03 1272次

• 糖尿病肾病患者如何饮食

  对于糖尿病肾病的患者，我们首先要强调低盐、低脂，还有就是精蛋白或者低蛋白饮食，我们的蛋白的摄入量不能太高，一般是0.8克每公斤体重每天。如果过多的食入蛋白，会增加尿蛋白的滤过，加重肾小球的损伤，随着肾小球损伤的加重，患者的肾功能是逐渐减退，最终会出现肾功能衰竭的情况。所以说糖尿病肾病患者的饮食，是有效控制肾病的一个重要环节。

  

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  周锋 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-05 2253次

• 糖尿病肾病应用ACEI需注意什么？
  ​ACEI是血管紧张素转换酶抑制剂，糖尿病肾病患者选用时要注意：一，尽量选用长效，双通道排泄药物。二，服药需要从小剂量开始，无不良反应时逐渐加量，为有效减少尿白蛋白及延缓肾损害，经常需要较大剂量，服药时间要久。三，密切观察不良反应如咳嗽，高血钾及血清肌酐迅速增高，高于服药前30%到50%，需要要停药，但是高血钾被纠正，肾缺血被解除，血肌酐恢复原有水平后可以重新用药。四，双侧肾动脉狭窄，妊娠以血肌酐大于265微摩尔每升的患者，不宜用此类药物。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1947次

• 为何糖尿病肾病患者主张使用ACEI
  因为acei类药物不仅可以有效的控制糖尿病、肾病患者的高血压，还具有降低蛋白尿以及防止肾小球硬化的作用。因此acei类药物不仅用于治疗糖尿病、肾病高血压，同样对于不伴有高血压的糖尿病患者应用acei类药物可以降低患者蛋白尿和保护患者的肾功能。目前临床上多主张将出现微量白蛋白尿的时候就开始应用acei类药物，在使用acei类药物的早期可能会使患者的血清肌酐有轻度的升高，但是一般两周左右机体会自动调节，恢复到用药之前的水平。acei类的药物可能会导致部分患者干咳，可以换用arb类药物，同时也可能会导致高钾血症，部分患者可能会导致肾损害，如果患者血清肌酐已经超过354微摩尔每升的时候，既往也没有使用过acei类药物，应该谨慎使用。在使用以后肾功能可能会进一步的恶化，甚至会出现高钾血症等严重的不良反应。
  语音时长 1:51”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-22 2048次

• 糖尿病肾病患者饮食应该注意什么
  病情分析：糖尿病肾病的患者在饮食上要注意避免吃含糖量较高的食物，如蛋糕，奶油，甜点，糖果，冰淇淋。避免吃脂肪含量太高的食物，如肥肉，油炸食品，动物的内脏，蛋黄。避免吃含盐量较高的食物。存在肾功能衰竭的患者，还要控制蛋白质的摄入。意见建议：糖尿病肾病的患者需要及时到医院完善相关检查，并在医生的指导下应用胰岛素进行治疗，控制血糖。血压比较高时，需要应用降压药物，一般首选ACEI类或者ARB类药物。病情严重者需要进行肾脏替代治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-11 703次

• 糖尿病患者会得糖尿病肾病吗
  在临床上有很多糖尿病患者这样担心，表现得比较焦虑，其实并没有必要焦虑与担心，糖尿病患者会得糖尿病肾病，前提是在血糖控制非常差的情况下，如果血糖控制较好，那么并发症来的相对较晚，糖尿病肾病也不会出现的那么早，因此看来，控制血糖达标才是延缓糖尿病肾病发生与发展的关键。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-15 2102次

• 糖尿病肾病患者如何饮食
  糖尿病并发肾病以后尤其进入糖尿病肾病，肾功能不全的阶段之后保护肾脏就成为中心问题，对于肾病饮食的要求应该遵循以下的原则。一，优质低蛋白饮食，蛋白质摄入过多可加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入的总量。必须氨基酸较多的优质蛋白应该注意保证，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的摄入以每标准体重1.2克为上限。二
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病患者
  糖尿病是一种常见的疾病，近年来越来越年轻化，这根人们不健康的饮食习惯有很大的关系，糖尿病的主要症状就是体重减轻，应该关注自己的身体变化。糖尿病的症状：由渗透性利尿引起的高血糖症，症状是口渴和烦渴；外周组织对葡萄糖利用障碍，脂肪分解增加，蛋白质代谢负平衡，体重减轻逐渐减弱，儿童的生长发育受阻；为了弥补
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 49475次