在使用ACEI或者是ARB类药物的时候应该注意以下几个方面:
一、在临床上应用ACEI或者是ARB药物的时候应该密切的监测血肌酐以及血钾的变化,如果发现血肌酐或者血钾异常增高需要及时的处理。
二、对于血肌酐小于265 μmol/L的肾功能不全的患者来说是可以应用的,但是应该选用双通道的排泄药物,并根据肾功能不全的程度适当的减量,双通道就是通过肾以及肝脏同时排泄的药物。
三、双侧肾动脉狭窄的患者是禁用的。
四、脱水的患者要禁用,合用利尿剂的时候应该避免过度的利尿脱水导致血肌酐异常的升高。
五、孕妇要禁用,以免影响胎儿的生长发育。
六、用来治疗血液透析的时候,患者血压升高的时候需要注意所用药物被透析清除的情况,必要时透析后给药。
七、与促红细胞生成素合用的时候可能会影响促红细胞生成素的效果。
八、与非甾体类抗炎药合用的时候要注意可能会影响降压的疗效,也可能会引起血肌酐的异常增高。