对于尿毒症患者来说,在选择透析方式的时候应该充分考虑自己的具体病情、家庭居住环境、居住附近的医院条件以及距离透析医院的交通状况和正规公立医院肾脏病专科医生的建议综合考虑。
一般来说,血液透析治疗的优势是在于血液透析和腹膜透析相比,能够更快的改变血浆溶质成分和更快的去除体内过多的水分,它的优点就是高效方便。但是因为血液透析是间断进行的,所以每天去除液体以及纠正溶质必须要在短时间内完成。因此,内环境波动比较大,快速的纠正电解质紊乱可能会引起患者心率失常,而且危重的病人往往会难以忍受快速脱水。
对于高分解代谢的病人来说,以及需要快速的纠正电解质紊乱的病人,应该首选的是血液透析治疗,而腹膜透析是可以全天24个小时进行治疗的,血液透析和腹膜透析在改变溶质和体液异常的效率上是没有明显的差别的。
而腹膜透析的这种连续性的特点能够使血液溶质和体内的水分逐渐的发生变化,比较适合用于血流动力学不稳定的患者,比如说老年人,部分严重的糖尿病患者,心功能比较差的患者。但是也有些病人因为某些状况而不能进行腹膜透析治疗,比如说腹部手术后的广泛黏连就不适宜做腹膜透析治疗。