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• 尿毒症患者透析应注意哪些问题

  尿毒症患者透析应该注意几个问题：首先，首次接触透析的患者，往往有可能会出现和透析器的不相容，也就是出现透析器或者是管路的过敏。这个时候咱们要注意观察病人的情况，看看他有没有血压的降低，有没有身上长疹子等等情况。如果出现过敏，要及时给抗过敏的治疗。第二个，就是看看他有没有透析的失衡。这个时候通常咱们，在诱导透析做的充分一点，避免失衡综合征的发生。第三个，就是对于他干体重的情况，咱们要合理判断干体重，避免病人干体重设得过低或者是过高。第四个，就是看看患者血压的情况，血压要控制在一个适当的水平，既不能太高也不能太低。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 2940次

• 尿毒症血液透析置管如何护理

  尿毒症血液透析置管的护理，通常是包括三个方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮肤外面的，容易出现感染，这时一定要注意避免局部皮肤的干燥，这样就不会让细菌沿着外周的管路，然后到达皮肤下面，导致管子外面的感染。第二，不让管子打结、扭转。管子有一部分在外面，如果不小心，特别是晚上睡觉不小心的时候，往往会出现管子的扭转、打结，这时要给管子一个保护，避免扭转。第三，定期给尿激酶的封管。管路保护的再好，也会长纤维膜，也有可能会血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解这些东西，保持管路的通畅。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4875次

• 尿毒症患者应如何选择透析方式？
  ​血液透析的优势包括：能更快的改变血浆溶质成分，去除体内过多水分、高效、方便，对高分解状态的病人，即需要快速纠正电解质紊乱者，应首选血液透析。缺点是去除液体及纠正溶质在短时间内完成，内环境波动较大，可能引起心律失常及血压波动，并且危重病人难以耐受快速脱水。腹膜透析可以全天24小时连续透析，血液溶质和体内水分逐渐发生变化。所以，特别适用于血液动力学不稳定的透析病人，比如说老年人糖尿病患者、心功能极差的患者，血液透析和腹膜透析在改变溶质和液体异常的效率上没有明显的差异。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1628次

• 尿毒症患者应如何选择透析方式
  对于尿毒症患者来说，在选择透析方式的时候应该充分考虑自己的具体病情、家庭居住环境、居住附近的医院条件以及距离透析医院的交通状况和正规公立医院肾脏病专科医生的建议综合考虑。一般来说，血液透析治疗的优势是在于血液透析和腹膜透析相比，能够更快的改变血浆溶质成分和更快的去除体内过多的水分，它的优点就是高效方便。但是因为血液透析是间断进行的，所以每天去除液体以及纠正溶质必须要在短时间内完成。因此，内环境波动比较大，快速的纠正电解质紊乱可能会引起患者心率失常，而且危重的病人往往会难以忍受快速脱水。对于高分解代谢的病人来说，以及需要快速的纠正电解质紊乱的病人，应该首选的是血液透析治疗，而腹膜透析是可以全天24个小时进行治疗的，血液透析和腹膜透析在改变溶质和体液异常的效率上是没有明显的差别的。而腹膜透析的这种连续性的特点能够使血液溶质和体内的水分逐渐的发生变化，比较适合用于血流动力学不稳定的患者，比如说老年人，部分严重的糖尿病患者，心功能比较差的患者。但是也有些病人因为某些状况而不能进行腹膜透析治疗，比如说腹部手术后的广泛黏连就不适宜做腹膜透析治疗。
  语音时长 2:16”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-24 1712次

• 尿毒症患者透析应注意哪些问题
  病情分析：尿毒症患者透析应注意规律血液透析，避免自行停止透析；要动态地复查血常规，肾功能，电解质等等，根据相关结果来调整药物的用量以及透析的频率；要保持内瘘处的清洁，避免引起感染。意见建议：尿毒症患者除了要规律血液透析以外，也要规律服用降压药物，有效的控制血压，避免引起心脑血管意外；要应用促红素来纠正贫血，应用骨化三醇等等药物来调节钙磷的代谢失调等等。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 801次

• 尿毒症患者可以不做透析吗
  病情分析：尿毒症患者如果水肿不明显，没有恶心呕吐症状，血钾不高，没有明显的酸中毒，可以暂时不做透析。尿毒症是各种慢性肾脏疾病发展的终末阶段，到了这一时期，有些患者虽然毒素水平明显升高，但是一般情况比较好，可以先建立血管通路，暂时不给予透析。意见建议：对于不透析的尿毒症患者，要避免感染，避免饮食不清洁；要监测血压，并严格控制血压；要经常复查血液相关指标，比如电解质、肾功能。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-11 1003次

• 尿毒症透析患者可以吃甘蔗吗
  尿毒症透析患者一般不可以吃甘蔗，以免引起病情加重。甘蔗是日常生活中比较常见的食物，含有较多的蔗糖，因为糖分比较高，患有尿毒症透析的患者吃了以后可能会导致体内甘油三醇升高，是病情出现加重的现象。而且尿毒症透析的患者一般是因为抵抗力比较差，患者需要每天摄取足够的热量，而摄取热量的来源一般是谷类的食物，需
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-14 439次

• 尿毒症患者头晕
  是的，尿毒症患者是可以引起头晕的，最主要是因为尿毒症患者可以有高血压，贫血等临床症状，比如，在血压高或者贫血较重的情况下，都可以导致头晕。电解质紊乱也可以引起头晕等不适症状，还有脱水过多也可以引起，因为大家都知道尿毒症实际上是人体不能通过肾脏产生尿液，将其代谢产物和过多的水分排出体外而引起的毒害。现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 154次