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医生主讲实录

血钾浓度低于3.5mmoL/L时称为低钾血症,同时伴有细胞内钾的大量丢失。中毒可以导致钾的缺少,主要见于应用强利尿剂、肾上腺皮质激素或毒物导致体内钾的异常分布而出现钾的缺少。

低钾血症的临床表现主要取决于低钾的程度,发生低血钾的速度以及机体的伴随情况,可以表现为神经肌肉的兴奋性降低、肌无力或迟缓性的麻痹,表现有腹胀、便秘和排尿困难、肠麻痹。对心脏的影响可以出现心率的增快,出现房性或室性的早搏,严重者可以出现室上速、室速,甚至室颤。可以导致患者出现多尿和低比重尿。

治疗包括对原发病的治疗。轻度的可以给予含钾较多的食物,如橘子、香蕉、咖啡等,可以口服含钾的液体,比如氯化钾注射液等。严重的低钾血症应该给予静脉的补钾,对于伴有酸中毒而不伴有氯缺少的的低钾血症患者可以给予谷氨酸钾静脉滴注。

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