膜性肾小球肾炎钉状突起

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医生主讲实录

膜性肾小球肾炎别称膜性肾病,是指特发性无明显原因的或者是继发于自身免疫性疾病,肝炎病毒感染,肿瘤以及药物,毒物引起的膜性肾小球肾炎。它的常见症状为逐渐加重的双下肢浮肿,大量蛋白尿,间断或持续性镜下血尿,高血压。

这类患者的病理学表现如下:

第一期:光镜肾小球结构基本正常,偶可见肾小球基底膜空泡样变性,电镜下可见上皮细胞有少数电子致密物沉着,基底膜无明显变化。

第二期:光镜下肾小球毛细血管基底膜弥漫性不均匀增厚,出现多数钉状突起,pasm染色可见基膜向外侧增生,电镜下上皮细胞带有大量的电子致密物沉积,致密物间为增生的基膜。因此膜性肾小球肾炎的特征性病理表现,即为钉状突起。

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