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医生主讲实录

河豚中毒,河豚鱼,又称气泡鱼、辣头鱼、小玉斑。在我国的沿海及长江中下游多见,有四十多种,均含有剧毒的河豚毒素。

河豚毒素主要见于河豚鱼的卵巢、肝、血液、眼球、腮、皮、精巢和肠,一般认为鱼肉无毒。人因为进食处理不当或者是误服河豚鱼可以导致河豚的中毒。

河豚中毒,潜伏期最短十五分钟,一般半小时到4小时内发病,潜伏期越短,中毒的程度越重,预后也最差。

中毒表现可以导致口唇、四肢的发麻、针刺样的感觉,可以有上腹部的不适、恶心呕吐、口渴、头晕、四肢无力、站立不稳、上睑下垂、言语吞咽的困难、肌肉的软瘫、共济失调和醉酒状,可以出现瞳孔的变化、血压的下降、昏迷、严重者呼吸衰竭,最终因呼吸循环衰竭而死亡。

治疗包括清除毒物,可以用硫酸铜和吗啡,注射催吐。洗胃应及时、反复、彻底,可以应用碳酸氢钠、高锰酸钾、药用炭洗胃。有条件的应及时进行血液的灌流。

促进毒物的排泄,给病人补液,应用维生素、能量合剂。甘露醇速尿利尿。促进毒物的排泄,注意纠正电解质酸碱平衡的紊乱。

对于呼吸麻痹者可以应用呼吸兴奋剂,严重者气管插管,应用呼吸机辅助呼吸。有循环衰竭的,在补液基础上应用血管活性药物。应用抗生素预防吸入性的肺炎,但是氨基糖甙类抗生素应该慎用。

以上内容仅供参考

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