iga肾病是人体自身免疫系统疾病,大多数iga肾病患者常在呼吸道或消化道感染后发病,或出现肉眼血尿,故以往强调黏膜免疫与iga肾病发病机制相关。近年的研究证实,iga肾病患者血清中iga较正常人显著增高,病变严重和新月体形成的iga肾病,肾小球内可有较多的淋巴细胞,单核巨噬细胞浸润。
主要的病变特点是弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生,故iga肾病的病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎,病变程度可轻重不一,免疫荧光以iga为主的免疫球蛋白,呈颗粒样或团块样在系膜区或伴毛细血管壁分布,常有补体c3沉积。