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• 继发性骨质疏松发病机制？

  继发性骨质疏松症是由于疾病或药物等原因所致的骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病，引起继发性骨质疏松症的病因很多，常见的内分泌代谢疾病。主要有甲状旁腺亢进症、库欣综合征、甲亢、泌乳素瘤、糖尿病特别主要见于1型糖尿病、腺垂体功能减退症等。结缔组织病变比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，多种慢性肾脏性疾病导致的肾性骨营养不良。各种原因所导致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍或者是长期制动都会导致骨质疏松。同时还有一些药物比如糖皮质激素、免疫抑制剂等，继发性骨质疏松主要体征与原发性骨质疏松症类似，可有身高缩短严重者可发生脊柱后凸、驼背或胸廓畸形。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 1709次

• 霍奇金和非霍奇金的区别

  霍奇金是个人名，他首先发现了这种疾病。霍奇金淋巴瘤相对来讲，它的恶性程度要低一些，它更容易发生在年轻人。这种淋巴瘤，它其实是以背景细胞为主，肿瘤细胞是散落在背景细胞当中的，只占少数。霍奇金淋巴瘤的侵袭，或者是生长方式，是以淋巴管道为主。就是从这个淋巴结转移到下一个淋巴结，它的生长方式是比较有规律的。因此在临床上，霍奇金淋巴瘤的生物学行为是相对可预测的，临床过程比较良性。而非霍奇金淋巴瘤，它是肿瘤细胞为主，背景细胞为辅。它的生长方式是一个遍地开花，是播散型的。它有可能早期是在颈部发现了一个淋巴结，然后很快就出现了腹腔，甚至是中枢的一个转移。所以非霍奇金淋巴瘤，它的生长方式是更为恶性，侵袭性更强。从临床分类上来讲，霍奇金淋巴瘤国际上只分为五型；而非霍奇金淋巴瘤现在已经分类越来越复杂，已经达到了一百多型。在治疗上，霍奇金淋巴瘤的疗效也更为肯定，治疗方案也相对简单；而非霍奇金淋巴瘤，由于临床表现更为复杂，发病机制也更为复杂，所以在临床上要根据不同的病理分型，不同的临床特点，来选择不同的方案，临床预后差异也是比较大的。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 67950次

• 重症哮喘奇脉的产生机制
  奇脉见于重症哮喘，当呼吸肌麻痹，无法代偿性降低胸内内压时奇脉消失。奇脉产生的前提条件，非病理性，吸气时，胸腹腔负压更负，近心大静脉扩张，体循环静脉压力差增大，右心回心血量增多，肺循环血管易扩张，故储存容量增大，左心回心血量减少，以此为前提。在某些病理的情况下，左室回心血量进一步的减少，导致了奇脉的产生。一，右心室摄血减少，见于右心衰竭，肺气肿，肺动脉高压。二，心室可舒张，容积受限，导致了室间隔左移，见于心包填塞，窄缩性心包炎。三，胸膜腔负压进一步增大，导致肺循环储存容量进一步增大。
  语音时长 1:41”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 5187次

• 重症哮喘引起奇脉
  重症哮喘时，病人支气管往往严重处于痉挛的状态，胸腔内气体处于充盈的状态，病人需要用更大的力气才可以把气体吸入胸腔，而此时胸腔内负压特别的大，使得血液积存于肺循环中，回流至左心的血液就会比较少一点。因而脉搏减弱呈奇脉。它主要是指吸气时脉搏明显减弱或消失，即左心室搏血量减少所导致。正常人脉搏强弱并不受呼吸周期影响，但是当有心脏压塞或心包缩窄时，吸气时由于一方面受到了压迫，回心量将减少导致右心排血量减少，所以进入肺循环的血量也就会相应的减少。另一方面肺循环受吸气时胸腔负压的影响，肺血管扩张致使肺静脉回流入左心房的血量也会减少，因而左心室的排血量也就减少了，这些因素形成吸气时脉搏减弱，甚至是无法触及又称为吸停脉。
  语音时长 1:30”
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1826次

• 重症哮喘见于什么脉
  重症哮喘患者见于什么脉 重症哮喘的患者可出现奇脉，奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉，由于心包腔内压力升高使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受到了呼吸负压影响，肺血管扩张致使是肺静脉流入了左心的血量减少，左心输出减少以至与脉搏减弱甚至消失。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1102次

• 重症哮喘患者是什么脉
  病情分析：重症哮喘患者会出现奇脉，此时的患者吸气时脉搏显著减弱或消失，人体静脉血液回流受限，患者相应的右心室排入肺循环血量也会减少，致使肺静脉流入到左心的血量减少。对应的此时患者左心输出减少，以至于患者的脉搏减弱甚至消失。意见建议：病人绝对不能剧烈活动，平时说话不要着急，保持心态平和，犯病时学会自我正确处理。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-05-03 1101次

• 重症哮喘奇脉的产生机制
  奇脉见于重症哮喘，当呼吸肌麻痹，无法代偿性降低胸内内压时奇脉消失。奇脉产生的前提条件，非病理性，吸气时，胸腹腔负压更负，近心大静脉扩张，体循环静脉压力差增大，右心回心血量增多，肺循环血管易扩张，故储存容量增大，左心回心血量减少，以此为前提。在某些病理的情况下，左室回心血量进一步的减少，导致了奇脉的产
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 977次

• 重症哮喘出现奇脉
  哮喘严重发作时由于气道高度阻塞，使肺泡内压力过高。吸气时胸腔内负压相对减低，静脉心血量受阻，心排出量下降血压下降，脉搏减弱，呼气时则恢复正常。这样就会出现随着呼气与吸气脉搏强弱不等的现象。一般认为奇脉出现是病情严重的表现。当哮喘的病人出现奇脉，应尽快解除呼吸困难的症状。首先可以给予糖皮质激素雾化吸入
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 272次