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• 糖尿病肾病的病理表现

  糖尿病肾病的病理，实际上按照糖尿病肾病分五期。第一期，主要表现为肾小球肥大，这时候肾功能是好的，而且它的肾小球滤过率是高于正常的，也就是在高代谢状态。第二期，是间断的，间歇性的微量白蛋白尿期，这时候它的肾小球的基底膜，可能有轻度的增厚，肾小球的系膜可以有轻度的增生。第三期，是持续的微量白蛋白尿期，这时候它肾小球的基底膜和系膜都进一步地增生，而且可以有KW结节形成。第四期，就会有肾小球的硬化、间质的纤维化以及小管的萎缩。第五期，主要表现为是肾小球的硬化。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4231次

• 怎样预防糖尿病肾病

  怎样预防糖尿病肾病。这个问题我们还是回到怎么来更好地控制糖尿病，因为什么呢，因为糖尿病肾病，还是由糖尿病发展而来的。所以我们怎么把血糖控制好、血压控制好、血脂控制好，甚至我们现在的肥胖控制好，才能预防糖尿病肾病的一个发生。比如说我们得了糖尿病了，就需要按照医生所说的饮食、运动、甚至用药都需要每个月向医生进行一个汇报。如果饮食管理好了，甚至运动做好了，也许我们的糖尿病用药都可以减少。这些都可以减少对肾脏的损伤。如果我们每个月定时定量地进行血糖的一个监测、血糖控制好了，血糖对血管的影响就少了，那么我们对肾脏血管影响也少了，也会减缓对糖尿病肾病的发生。有的人说我得了糖尿病，就一定会得糖尿病肾病。糖尿病肾病还是跟糖尿病的病程以及严重程度相关的，所以我们把糖尿病控制好了，也许十年二十年我们的血糖对血管没有造成那么大的损害，我们也不会得糖尿病肾病。所以如何把血糖控制好、血压控制好、血脂控制好，甚至我们的体重控制好，都对预防糖尿病肾病是至关重要的。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 1606次

• 糖尿病肾病有哪些病理改变？
  糖尿病肾病的病理特点差异较大，主要取决于糖尿病的类型、疾病持续时间，糖尿病的状况，是否合并高血压、肾病综合征和肾功能损害，以及有无其他系统的合并症存在等大体标本。通常来讲，早期未治疗的病人，由于肾小球滤过率增加，及肾脏体积明显增大，若合并肾病综合征，因水肿的缘故，肾脏体积也可以增大。同样，肾功能不全的病人，糖尿病病人的肾脏体积也较非糖尿病病人大，免疫荧光igg和白蛋白弥漫性、线性分布于肾小球、毛细血管基底膜，说明沉积的igg并非真正的免疫复合物沉积，而是因血管通透性增加所致的非特异性沉积，有时也可见igm沉积，电镜下主要表现为肌底膜均质性增厚和系膜基质增多，无电子致密物沉积，可见足细胞、足突广泛融合。电镜表现，见糖尿病肾病电镜表现有哪些？
  语音时长 2:01”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 4243次

• 糖尿病肾病的光镜病理改变有哪些？
  ​糖尿病肾病的主要形态学改变包括肾小球肥大、系膜区增宽、机制增加、肾小球基膜增厚、肾小管基膜增厚及分裂，少细胞的节性病变的形成（J-K-W结节）、球囊滴、纤维蛋白帽、毛细血管袢微血管瘤、出、入球小动脉透明变性及动脉硬化。然而这些病变并非仅见于糖尿病肾病，如肾小球表现为弥漫，系膜增生硬化性病变，同时合并存在动脉硬化，则可见与无糖尿病的高血压病人。若存在弥漫性膜病变和仅见于入球和出球动脉透明变性，则强烈提示糖尿病、肾病的可能。渗出性病变，球囊滴和纤维蛋白帽在糖尿病、肾病中的发生频率较高，但也可以见于无糖尿病的其他类型，如慢性肾炎的病人。
  语音时长 1:40”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 1492次

• 糖尿病肾病是怎样发生的
  糖尿病肾病，那么是由于反复的血糖控制不好导致的肾脏损伤所导致的，需要进行系统相应的检查，需要长期的将血糖控制在合理的范围，就能够避免糖尿病肾病的发生，长期用胰岛素控制血糖，要根据具体的情况来进行系统的分析和处理。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-14 1902次

• 糖尿病肾病的病理表现有哪些
  糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化，也是其全身微细胞的组成部分。它的主要病理表现包括，可以见到是小球肥大，黏膜轻度增厚，系膜轻度增生。随着病情进展，这些表现也逐渐的加重，最后可以形成典型的一个kw结节，在 psm 染色下可以成同心圆状的一个排列，通常与微血管瘤相邻，称之为糖尿病结节性肾小球硬化症。部分患者没有明显的结节称为弥漫性肾小球硬化症，同时在肾小囊的基底膜与壁层的上皮细胞之间，还可以出现均质的玻璃样蛋白 a，机体细胞之间可以有冒状的渗出性病变，伴随肾小管上皮细胞空泡变性小管萎缩，肾间质炎症细胞浸润和纤维化小动脉硬化以及玻璃样变比较常见。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1401次

• 糖尿病的病理生理
  首先有自然的发病过程，可以分为六期：一期的患者主要是遗传易感性。二期患者可以启动自身的免疫反应，胰岛B细胞受损。三期就是免疫学异常，循环中可以出现多种针对B细胞的自身抗体，胰岛素分泌功能还是基本正常的。四期的患者主要是胰岛B细胞数量进行性减少，功能降低，血糖升高还可以出现糖尿病的情况。五期的患者就是
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 70次

• 糖尿病肾病的类型
  糖尿病肾病的类型可分为I期糖尿病肾病、II期糖尿病肾病、III期糖尿病肾病、IV期糖尿病肾病、V期糖尿病肾病，患病后需要及时就医。糖尿病肾病主要是因患者血糖控制不佳导致的并发症，根据肾损害的程度可分为5期，分别为I期糖尿病肾病、II期糖尿病肾病、III期糖尿病肾病、IV期糖尿病肾病、V期糖尿病肾病。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-05-22 0次