肾盂肾炎 肾小球肾炎

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医生主讲实录

肾盂肾炎为病原微生物感染所引起的感染性疾病,主要的致病菌为革兰阴性杆菌,肾小球肾炎主要发病机制为免疫介导的炎症反应,肾盂肾炎分为急性和慢性临床表现方面,急性肾盂肾炎主要为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心呕吐等,体温多在38度以上,尿频、尿急、尿痛、排尿困难,下腹疼痛、腰痛等,尿液检查,尿常规,白细胞细菌数升高,尿细菌学检查为阳性,慢性肾盂肾炎,大多数患者有急性肾盂肾炎病史,之后出现程度不同的低热,间歇性的尿频、排尿不适,腰部酸痛,以及肾小管功能受损的表现,比如夜尿增多低比重尿等,病情持续有可能会发展为慢性肾衰竭。

肾小球肾炎基本的临床表现为,血尿,蛋白尿,水肿,高血压,急性肾小球肾炎大部分患者能够治愈,预后良好,少部分患者,有可能转为慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎临床表现多样化,早期还有乏力疲倦,腰部疼痛,纳差等,水肿可有可无,一般不严重血压正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持续数年,甚至数十年,肾功能逐渐恶化,出现相应的临床表现,比如贫血,血压增高等,最终将发展为尿毒症。

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