对有明确病因者应尽可能针对病因治疗,如高血压患者应控制高血压,使血压低于一百四、九十毫米汞柱。糖尿病伴高血压患者血压应控制在更低,血压应低于一百三、八十五毫米汞柱,有效控制糖尿病、高血脂症、血液系统疾病、心律失常等也很重要。遵医嘱应用抗血小板聚集剂、抗凝药物及活血化瘀的中药,对颈动脉有明显动脉粥样硬化斑、狭窄大于70%或血栓形成影响脑内供血,并反复TIA发作者,可行颈动脉内膜剥离术、颅内外动脉吻合术或血管内介入治疗等。
短暂性脑缺血发作的治疗原则
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医生主讲实录
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短暂性脑缺血能治好吗短暂性的脑缺血也叫大脑供血不足,可以发生在大脑中动脉系统,也可以发生在后循环系统,出现了一过性的大脑供血不足,它的发生是由于血管一过性的功能的障碍,造成了临床上的短暂的、可逆性的大脑功能的改变。这样的病人,往往症状发生得比较急,但是症状比较轻,经过及时地采取措施以后,可以完全恢复。第一种,有的病人发生一次,经过很好的处理以后就不再发生了,比方说他年轻,抵抗力强,没有基础性病、动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等等,这样的病人预后往往很好。第二种,病人可以有复发,发生一次脑供血不足,还可以有发生第二次脑供血不足,这样的病人往往他有基础性病,一个是年龄偏大,中年以上或者有高血压,血压波动或者是有高血脂、糖尿病等等,这样的基础病控制的不好,就容易合并脑供血不足。第三种,病人反复发生供血不足,这个时候进行影像学方面的检查就可以发现,他就有一个固定的很明显的,不可逆的这样病灶的发生,这样的病人就是完完整整的脑梗塞或者是脑出血,他的诊断就不是供血不足的发生了,而是永久的固定的器质性的病变。这样的病人除了在急性期进行治疗以外,还要长期的治疗,长期治疗的目的,就是防止病情的扩大,也防止第二次、第三次的病人的复发,所以这样的病人治疗起来,还是要有持久作战的心理准备的。02:24
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脑缺血治疗脑缺血的病人,他有一过性的供血不足,一过性的功能障碍,也可能是栓塞,也可能是脑血栓的形成。这个治疗的过程,大的原则就是抗凝、活血化瘀、建立侧支循环、保护脑细胞,尽量减少它的损害,治疗原则就是这样三条。但是根据病人的症状的不同、年龄的不同、性别的不同、发生时间的长短的不同,还可以采用其他的,比如溶栓治疗,或者是手术的治疗,或者是物理的治疗等等。临床上综合治疗的综合的力量,使病人恢复健康。01:01
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短暂性脑缺血发作治疗原则对有明确病因者应尽可能针对病人治疗,高血压患者应控制高血压,使血压小于140/90毫米汞柱,糖尿病伴高血压患者,血压控制更低,血压小于130/85毫米汞柱,有效控制糖尿病,高脂血症,血液系统疾病,心律失常也很重要。遵医嘱应用抗血小板聚集药,抗凝药物以及活血化瘀的中药,对颈动脉有明显动脉中央硬化斑块,狭窄,超过70%或血栓形成,影响脑内供血,反复发作者,可行颈动脉内膜剥离术,颅内外动脉吻合术或血管内介入治疗。语音时长 1:21”
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短暂性脑缺血发作的治疗原则短暂性脑缺血发作对于有明确病因患者,应当尽可能的针对病因来治疗,比如有高血压患者应控制高血压,使血压控制在一百四九十毫米汞柱以下,糖尿病伴有高血压患者血压应控制更低一些。有效控制糖尿病、高脂血症、血液系统疾病、心律失常等也是十分重要,遵照医嘱应用抗血小板聚集、抗凝药物以及活血化瘀中药,对于颈有明显动脉粥样硬化斑块狭窄大于70%或是血栓形成影响脑内供血反复发作,短暂性脑血发作患者可以考虑行颈动脉内膜剥脱术或是血管内介入治疗等。语音时长 1:19”
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如何治疗短暂性脑缺血发作病情分析:短暂性脑缺血发作是脑梗死的前兆,要进行积极的治疗,预防发展成为脑梗死。可以服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血栓,他汀类药物强化降脂治疗。积极治疗高血压,糖尿病,冠心病,以及降低同型半胱氨酸水平。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。意见建议:短暂性脑缺血发作,患者应去神经内科就诊。检查头颅核磁共振和血管成像,评估颅内血管狭窄的情况。如果有颅内大动脉的严重狭窄,可以进行动脉支架介入术治疗。
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短暂性脑缺血发作怎么治疗病情分析:短暂性脑缺血发作,考虑到大多数情况下是由于气血不足而引起。意见建议:所以短暂性脑缺血的患者,可以通过药物来治疗点滴注射药物,补血益气。同时建议注意合理清淡的饮食,多吃一些补血益气的食物,建议适当外出活动锻炼。建议关注血压血脂的变化。保证足够的睡眠。多增加新鲜蔬菜和水果的摄入。
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短暂性脑缺血发作症状短暂性脑缺血发作症状一般有一过性黑矇、短暂性失语、单侧肢体麻木无力、眩晕伴平衡障碍、短暂性全面遗忘等。患病后需要及时去医院就诊。1、一过性黑矇:颈内动脉系统可能出现短暂性脑缺血会影响眼动脉供血,导致视网膜缺血,使患者突然出现单眼视力丧失的现象。2、短暂性失语:大脑语言中枢的供血不足,可能会影响语言功
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短暂性脑缺血发作怎么治疗短暂性脑缺血发作需要进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。1、一般治疗:患者需要健康生活,平时清淡营养饮食,避免吃辛辣刺激的食物,戒烟限酒、适度锻炼、控制体重。同时远离吸烟场所,避免被动吸烟,以免加重病情。2、药物治疗:偶尔发作或只发作1次在血压不太高的情况下可长期服用小剂量阿司匹林肠溶片或氯吡格雷抗血