肾脏怎么调节水电解质的

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医生主讲实录

肾脏在人体水电解质代谢平衡中起着很重要的作用。它就像一个滤器,在正常的情况下除了一些分子量比较大的物质和一些有形成分,比如各种细胞还有血小板,其他全部的血浆成分都能够自由的通过肾小球进入。

正常人两侧肾脏每天经过肾小球滤过产生的超滤液可以高达180升,其中就包括许多人体所必须要的成分水电解质等。这个时候身体的稳定状态就要依靠肾小管的作用,肾小管可以根据需要将这些滤液中的不同种成分重吸收到血液里面,实际上有百分之99都被肾小管重吸收了。所以正常人每天的尿量只有1500毫升左右,也就是每分钟1毫升左右。

肾脏对水电解质的调节与这些物质的生理变化也是密切相关的,比如大量饮水的时候,体内的血容量增加,血浆渗透压降低,肾小管对水的重吸收就会减少,尿液排出就增加。所以肾脏的滤过和重吸收功能是维持水电解质平衡的一个重要的作用。如果肾脏功能减退,这个作用减弱,就会导致水电解质失衡,表现为水肿、高钾血症、酸中毒等。

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