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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5345次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6668次

• 吃抗生素引起肾炎
  抗生素或多或少的具有肾毒性。有三类药物时肾脏的杀手，氨基糖苷类，常见的有链霉素、庆大霉素、阿米卡星。这类药物进入人体后主要在肾、内耳和外淋巴液中的浓度比较高，所以不仅有肾损害，也有耳毒性。两性霉素B，几乎所有的患者均可出现不同程度的肾功能的损害，比如蛋白尿，管型尿等等，同时还具有肝毒性。多肽类的抗生素主要从肾脏排泄，但是排泄较慢，目前一般不在用做全身性的治疗，肾脏疾病的患者要慎用。杆菌肽类有严重的肾脏毒性，仅用于局部的治疗。万古霉素有肾毒性和耳毒性，因此在选用抗生素的时候一定要具有明确指征的情况下使用，不能滥用，否则不仅可以引起抗生素性的损害，还能加重肾脏的病变。
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  王海英 副主任药师济南市传染病医院

  2018-11-14 2873次

• 哪种上消化道出血要用抗生素
  对于上消化道出血的患者来说，只要患者上消化道出血的程度比较重，出血量较多，那么建议患者就要考虑预防性的应用一些广谱抗生素，进一步预防患者发生肺部感染的可能性，以及其他部位感染的可能。另外，在患者出血期间，还需要积极的预防患者误吸的情况发生，尤其是对于部分患者，如果是由于肝硬化而引起胃底食管静脉的曲张，当曲张的静脉破裂之后，此种出血量一般较大。如果患者在呕血的过程当中出现误吸，那么就会进一步出现患者发生肺炎的可能性，所以对于此类患者来说，要早期预防性的应用一些抗生素进行治疗。另外，对于部分出血量较少的消化道出血患者，如患者仅有黑便或者是便常规当中潜血为(+)的情况，一般不用使用抗生素，仅需要适当的使用一些止血的药物，并且积极的行胃镜检查，或者是肠镜检查，明确患者消化道出血的原因，根据病因进行进一步的病因治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-27 2898次

• 哪种上消化道出血要用抗生素
  病情分析：上消化道出血患者需要应用抗生素的情况有两种，一种是胆道出血，另一种是肝硬化患者的消化道出血。胆道出血病人应用抗生素是为了预防胆管炎症。肝硬化患者发生出血后，预防性应用抗生素是为了避免导致自发性腹膜炎。意见建议：上消化道出血的患者由于抵抗力下降，可能在患病期间并发上呼吸道感染、肺炎等情况，所以要密切观察患者的体温。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-10 4702次

• 消化道出血怎样引起的
  消化道出血主要是胃肠粘膜的损害溃烂破溃，里面血管破裂出血导致的，包括上消化道出血，中消化道出血、下消化道出血以及全身性疾病引起的消化道出血。这里面不仅仅包括胃肠疾病引起的原因，还有其他系统，比如血液系统、泌尿系统、循环系统，都可以引起。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1302次

• 消化道出血需要用抗生素吗
  消化道出血的病人，如果没有继发感染的话，是可以暂时不用抗生素的。导致消化道出血常见的原因为胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃恒动脉破裂出血、小肠肿瘤、肠结核、肠伤寒、缺血性肠病、结肠或直肠息肉、结肠或者直肠恶性肿瘤、结肠血管畸形等等。消化道出血常见的临床表现为呕血、
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 314次

• 消化道出血引起的发热
  消化道出血引起的发热，属于吸收热，是消化道出血后，人体对于血液吸收引起的低度热，一般不会烧得很高，建议可以给予物理降温，冰袋敷头部，足底用热水袋保暖或者用75%酒精擦拭腋下，观察温度情况，如果一到两天后还是有低热，就进一步查找原因，是否有感染灶或者是病毒感染，或者是细菌感染，然后相应的给予处置。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-26 3384次