当患者发生急性左心衰时,治疗要争分夺秒。因为一旦耽误时间,患者可能很快心脏衰竭,出现心脏停搏。
要点包括:
一,尽快利尿,减轻心脏负担。
二,应用强心药物,如西地兰静脉推注,以尽快增强心功能,减慢心率。
三,扩血管治疗。急性左心衰时,大部分患者伴随有心肌缺血,血压升高,而硝酸酯类扩血管药物可以扩张血管,降低血压,而硝酸甘油,硝普钠类药物,既扩张动脉也扩张静脉,对于急性左心衰合并血压升高的患者特别重要。
另外,要注意观察患者是否有急性感染情况,如果有尽早应用抗生素,心理安慰以及药物。降低患者烦躁不安的情绪也非常重要。