脑出血病人瞳孔放大

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医生主讲实录

脑出血病人出现瞳孔放大是说明病情非常重,首先如果出现单侧瞳孔放大,这一般考虑是有动眼神经受压,也就是存在脑疝,血肿如果比较多的话,就会压迫动眼神经和脑干,从而形成颞叶钩回疝,这可以危及到生命。

而如果双侧瞳孔放大,一方面说明可能是因为压迫时间太长,导致出现了脑干的功能衰竭,另外一方面也可能因为出现速度过快,而导致瞳孔放大是反应预后不良表现,需要立刻进行ct检查,确定目前的出血量和病情情况。

检查出血量比较大,有脑疝形成的话,需要进行急诊手术将血肿清除,解除对于脑干的压迫,这样才有恢复的希望。

手术后如果瞳孔能够回缩,那说明预后还是可以的,如果术后不回缩那预后就很差了,有可能病情持续的加重,最终危及到生命,也有可能长期昏迷无法清醒,成为植物人状态。

以上内容仅供参考

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