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腹膜透析患者的饮食要注意什么

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医生主讲实录

腹膜透析每次交换液体的时候蛋白质都会有一定量的丢失,并且随着时间的推移,还会引起肌肉的消耗,所以在腹膜透析前和透析以后的一段时间要定期的做好评估,一般使患者血浆白蛋白维持在35至55克每升。

患者饮食中的蛋白质最好是优质蛋白质,饮食中的蛋白质含量应该根据体重计算,大约每天每千克体重需要1.2克蛋白质,如果该患者发生腹膜炎,则蛋白质的摄入量需要增加到每千克体重1.5克。腹膜透析的患者建议应该采取少量多餐的进食方法,以达到腹膜透析处方所规定的蛋白质的含量。

腹透只能够排出很少量的磷,因此进食比较好的患者常常需要服用磷结合剂,目前临床上常用碳酸钙作为磷结合剂。由于腹膜透析液是不含钾的,每次交换腹膜透析液的时候有一部分钾会被排除到透析液里,如果患者进食不好,钾不断的从透析液里丢失,就会容易发生低钾血症,所以一般对腹膜透析患者不严格限制食物中钾的摄入量,但是要监测血钾是否维持在稳定的水平。

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