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• 支气管扩张如何排痰

  支气管扩张排痰有三种方法：药物排痰、物理排痰还有雾化吸入方式。药物排痰适合病情稳定但气道黏液分泌过多有明显的咳嗽咳痰的患者，可选择如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。物理排痰主要就是调整体位利用重力采用头低较高进行体位引流排痰，可以选择像这种体位引流加上拍背使用振动器等排痰。雾化吸入适合痰液粘稠排痰困难的患者，可以用生理盐水加上乙酰半胱氨酸或者沙丁胺醇氨溴索，进行稀释排痰而促进痰液的排出。对于无力咳出粘稠的痰液者或者意识不清、排痰困难的患者，可以使用人工吸痰将气道内的痰液吸出。另外支气管扩张患者在日常生活中，注意饮食的调理，以清淡饮食高蛋白营养为主，避免使用辛辣刺激以及油炸食品。还要防止上呼吸道感染，保持口腔清洁，积极控制感染，遵照医嘱。如果发现疾病加重，请及时到医院进行就诊。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-29 5786次

• 外科伤口换药的顺序

  根据外科伤口在于不同的部位，换药的顺序也有所不同。常规换药前要告知患者换药目的，使患者了解换药可能产生的情况，放松紧张情绪。其次要对于患者隐私部位进行保护，注意换药部位的保暖，告知患者换药时出现的不适症状，如疼痛等反应，不要过于惊慌，医生会做出相应的处理。换药的步骤：第一，去病房换药前或在换药室给病人换药时，要准备好换药的材料，如碘伏棉球、双氧水、盐水、无菌敷料、刀口贴等。第二，洗净双手，戴无菌手套，先打开患者伤口部位的外层敷料，暴露伤口后用碘伏棉球以中心向外周的顺序消毒无菌伤口，观察伤口有无红肿、渗出、疼痛、渗液等情况，同时与患者沟通，看患者是否有不良反应。如果为污染伤口或感染伤口，以外周向中心的顺序用碘伏棉球消毒，必要时双氧水、生理盐水等交替使用进行操作，使换药局部尽量达到清洁，以促进伤口愈合。

  

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  翟菊敏 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-05 9773次

• 正确拍背排痰的顺序
  正确拍背和排痰，要把手掌合成杯状，拇指紧贴其余四只手指，脘关节不要动，利用肘关节来带动手掌，手掌平稳的着落。该方法手扣的空气较多，叩击力比较平均和稳定。对肺部进行有节奏的叩击，从下部向上部，由外侧向内侧。每个肺叶叩击一至三分钟，叩击相连的部位，应该是重叠叩击一到三分钟。正确的手势，向胸部叩击时，听到空空空的声音即可，叩击的声音不是啪啪啪的声音。
  语音时长 1:20”
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-19 25293次

• 哪些人适用拍背排痰？
  拍背排痰主要适用于患者的咳痰量较多且不易咳出时才使用，主要适用于支气管扩张的患者，因为支气管扩张患者常咳出大量脓性痰，此时多需要拍背排痰，还需要同时予以体位引流，促进其痰液更好地排出。另外还适用于慢阻肺的患者，因慢阻肺患者其痰量多较多，合并感染时更不易咳出，特别适用于老年患者、体质较虚弱的患者。因这些患者其痰液黏稠不易咳出，多需要协同翻身拍背等处理，必要时还可以使用振动排痰器协助患者的痰液排出。故对于那些痰量较多且不易咳出的患者，多需要协助患者进行排痰处理，必要时还可以协同雾化吸入促进痰液排出。因为只有使痰液排出，才能缓解患者胸闷气喘以及肺部感染等情况。
  语音时长 01:16”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-05 4470次

• 咳嗽拍背正确方法是什么
  在患儿咳嗽间歇，协助患儿侧卧，家长五指并拢，稍向内合使手掌成空心状，由下向上，从外至内轻拍患儿背部，前胸及侧胸，边拍边鼓励患儿咳嗽，每侧拍3～5分钟，每天2～3次。拍背不仅促使肺部和支气管的痰液松动利于咳出，还可以促进心脏和肺部血液循环，有利于炎症的吸收。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-10 3501次

• 伤口换药的正确顺序
  病情分析：患者伤口换药一定要在医生的指导下进行，如果辅料粘在伤口上可用生理盐水浸泡后用镊子将辅料拿掉，消毒后再进行重新包扎，患者不可以自行进行包扎，以免因处理不当导致伤口感染。意见建议：建议患者在恢复期间一定要按照医嘱应用消炎药物，并且要保持伤口不沾水，避免被污染。在此期间患者可以适当的多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋瘦肉等，有助于伤口的愈合。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-08 5305次

• 正确拍背排痰的顺序
  正确拍背和排痰，要把手掌合成杯状，拇指紧贴其余四只手指，脘关节不要动，利用肘关节来带动手掌，手掌平稳的着落。该方法手扣的空气较多，叩击力比较平均和稳定。对肺部进行有节奏的叩击，从下部向上部，由外侧向内侧。每个肺叶叩击一至三分钟，叩击相连的部位，应该是重叠叩击一到三分钟。正确的手势，向胸部叩击时，听到
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 2383次

• 咳嗽拍背正确方法
  咳嗽拍背的正确方法有以下几点：一、操作者五指并拢成杯状，用指腹与大小鱼际着落。二、叩击时应放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击一分钟。三、叩击顺序应沿着支气管走行方向，自下而上，由边缘到中央，有节律的叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸。拍背时需注意两个问题：一、饭后1小时内不予拍背，以免引起呕吐。二、拍
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 959次