急性阑尾炎发病原因

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医生主讲实录

主要有三个方面:

第一个,是阑尾的梗阻。梗阻是急性阑尾炎发病最常见的基本因素。一般发病的初期,有剑突下或者脐部的绞痛,这个表现就是阑尾管腔受到阻塞,里面的压力增高所引起的症状。所以切除阑尾的标本中,常可以见到管腔有梗阻,里面有粪食、蛔虫,或者异物、食物的碎屑等,一般远端的明显炎症,甚至发生坏疽,穿孔。

第二个,是感染,也有一些发病者没有梗阻,主要的因素就是阑尾腔内的细菌导致的感染。因为阑尾的腔和盲肠是相通的,所以具有和盲肠腔内一样的以大肠杆菌和厌氧菌为主的细菌。如果阑尾的粘膜有损伤,则细菌可以侵入管壁引起感染,也有少数病人是发生于上呼吸道感染之后,认为可能是感染由血运传到阑尾的。还有一部分是临近器官的化脓性感染侵入阑尾。

第三个,是其他原因。比如胃肠道功能障碍引起的内脏神经反射,比如有腹泻、有便秘等,导致阑尾肌肉和血管发生痉挛,产生管腔狭窄,血供障碍,细菌入侵而导致急性炎症。

以上内容仅供参考

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