肺水肿是指某些因素,使肺内组织液的生成和回流,平衡失调,使大量组织液在短时间内,不能被肺淋巴管,和肺静脉系统回吸收。从肺毛细血管渗透,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而导致肺通气与换气功能,严重失调的疾病。肺水肿的病因,按解剖部位来分,可以分为心源性肺水肿,和非心源性肺水肿,心源性肺水肿,常常由高血压性心脏病冠心病,风湿性瓣膜疾病所引起,像心肌炎、心肌病、先天性心脏病,或严重的快速心律失常,也可以引起非心源性肺水肿。可因感染、溺水、氧中毒,输液量过大,输液速度过快,低蛋白血症,还有烧伤等引起,还有高原性肺水肿,药物性肺水肿,神经源性肺水肿等等。
急性肺水肿发病原因
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急性肺水肿措施发生急性肺水肿的病人,我们会看到典型的症状,像极度的呼吸困难,端坐位呼吸,面色苍白,口唇、指甲床发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽,咳大量白色和粉红色泡沫样痰,这样我们就需要在第一时间,争分夺秒地抢救。首先患者应保持一个坐位,或斜坡卧位,使双腿下垂,减少回心血量;第二要及时让患者吸上氧,帮助患者清理呼吸道分泌物,通畅气道,吸氧,来纠正身体的一个低血氧状态,还要同时开通静脉通路。针对肺水肿应用利尿剂,糖皮质激素等药物,还要观察患者的血压、血氧、呼吸、心率等生命体征的变化,积极应用强心、扩血管,还有减轻肺水肿的药物。病人还应在医生的指导下,进一步行各项检查,查找引起肺水肿的病因,针对病因行有效的治疗。01:36
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如何处理急性肺水肿急性肺水肿的典型症状,是极度的呼吸困难,端坐位呼吸、面色苍白,口唇及指甲床发绀、大汗淋漓,阵发性咳嗽,咳大量白色和粉红色泡沫样痰。在接诊这样的患者时,一定要争分夺秒地及时救治,首先要帮助患者通畅气道,及时清除气道内的分泌物,防止窒息,及时有效地吸氧,改善低血氧的状况。二在治疗的同时,要让患者保持一个坐位,或者是斜坡卧位,使双下肢下垂,有效地减少回心血量。第三还要同时开通静脉通路,积极有效地应用利尿剂,减少血容量,应用糖皮质激素,减轻肺水肿的症状,还要监测患者的血压、呼吸,心率、血氧等生命体征的变化。及时根据症状,应用强心、平喘、扩血管,甚至于升压的药物,还要在医生的指导下,进一步查找病因,针对病因进行有效的治疗。01:41
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急性肺水肿发病原因急性肺水肿分为两类,心源性肺水肿和非心源性肺水肿,心源性肺水肿主要有急性左心衰竭,过量和过快的输液或输血,二尖瓣狭窄等导致肺毛细血管压增高所致,非心源性的肺水肿主要有以下一些情况:1、感染性疾病,吸入有毒气体,免疫反应,放射性肺炎,尿毒症,淹溺,烟雾吸入等引起的肺毛细血管通透性增加或者是肝硬化,肾脏疾病以及各种原因引起的低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低以及淋巴管受压,淋巴管功能降低导致的淋巴循环障碍引起的肺水肿。2、还有大量的胸腔积液或气胸抽液或抽气过多过快,胸腔负压增高导致的肺间质间隙腹压增高,以及其他一些像高原性肺水肿,药物性肺水肿,肺栓塞等引起的急性肺水肿。语音时长 01:28”
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急性肺水肿的发病原因急性肺水肿其发病原因如下:一.肺微血管血压增高,常见于心源性肺水肿以及快速过度输液。二.血浆胶体渗透压降低,常见于慢性肝性疾病以及营养不良性疾病。三.肺组织间隙腹压增大,则可以见于气道阻塞等疾病。四.对于淋巴引流功能障碍患者引起的肺水肿,则多见于矽肺以及心肺移植术后。此外,对于肺血管壁和肺泡上皮通透性增加引起的肺水肿,则常见于急性呼吸窘迫综合征以及病毒性肺炎,放射性肺炎,间质性肺炎等。语音时长 01:16”
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急性肺水肿表现根据急性肺水肿的发展和发生过程,主要分为肺间质水肿期和肺泡水肿期。肺间质水肿期的表现,主要有病人常感到恐惧,胸闷,咳嗽,又呼吸困难,面色苍白,呼吸急促,心动过速,血压升高,可闻及哮鸣音。肺泡水肿期病人的面色更加苍白,更觉得呼吸困难,出冷汗,口唇更加苍白,涌出大量粉红色泡沫痰,全麻的病人可表现为呼吸道的阻力增加和发绀,经气管导管喷出大量的粉红色的泡沫痰,这个时候听诊双肺,双肺布满了湿啰音,同时血压开始下降。
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急性肺水肿怎么处理病情分析:患者发生急性肺水肿后,首先应给予患者氧气吸入,建立静脉通路,尽快使用利尿、平喘、扩血管、升压以及其他药物进行治疗。意见建议:建议氧气吸入,建立静脉通路,应用加强心肌收缩力,降低肺循环阻力,改善毛细血管通透性等药物的基础上,上心电、血氧饱和度、血压等监测,观察病情变化。
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急性肺水肿大多数急性肺水肿都是由于吃的特别撑、情绪波动比较大、还有过度的劳累、急性感染引起的。肺水肿是由肺部血管和组织之间的液体交换功能障碍引起的肺水含量的增加。肺水肿临床常见于急性左心衰竭,心肌梗塞和高血压等。其他如吸入性有毒气体和休克可导致肺水肿。在3000米以上的高原,过度运动或劳动等诱发因素,它还可引
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肺水肿的发病机制肺水肿的发病机制可由多种原因导致,包括心、肺以及肺外的多种病因。心源性的肺水肿,多有冠心病,心律失常,心肌炎,慢性心力衰竭,高血压等心脏基础疾病,或者是由于突然起病的收缩性或者舒张性的心力衰竭,引起的肺静脉高压所导致。非心源性的肺水肿,发生的机制则与毛细血管壁通透性增加,肺血容量过高,血浆胶体渗透压