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• 手术后胸腔积液怎么办

  正常人胸膜腔内有5～10ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。胸腔积液多是血管、淋巴回流等问题导致的，胸腹部手术后更为常见，肿瘤导致的低蛋白血症、肿瘤的恶变，或是转移等都也都可能会有这种情况。手术后胸腔积液，首先要看胸腔积液量多少，胸腔积液量少的话，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以内，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情况。如果胸腔积液量比较多，就需要进行治疗处理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔闭式引流术。另外要注意观察胸液的颜色，透明度，是否混浊，看看有无胸腔感染。如果有感染的话，还需要进行抗感染治疗。一般情况下，每日胸腔积液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。术后护理是预防和治疗，各种手术后遗症的最佳方法，因此在术后出现胸腔积液的情况，也要做好及时的护理。比如环境温度要适宜，避免患者受凉增加感染的机会。患者还要保持愉快的心情和积极的心态，积极配合医生的治疗，按时服用药物，注意保证充足的休息，同时在饮食上加强营养。

  

  02:14
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5632次

• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

  01:41
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3512次

• 术后胸腔有积液怎么办
  小儿手术以后出现了胸腔有积液这种情况，如果积液量比较少，一般情况不需要给予特殊的处理。随着患儿术后身体症状恢复，活动量的增多以及营养调理，积液有可能会慢慢自行吸收，会自行消失的。积液量比较多，可以通过穿刺引流进行治疗，小儿术后出现了胸腔积液在发病期间，一定要多吃一些高蛋白，高营养，高维生素的食物进行调理身体，然后需要通过影像学检查明确具体的积液量是多少，这样才能够得到针对性的干预。
  语音时长 01:10”
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-13 2561次

• 肺癌术后胸腔积液怎么办
  如果肺癌术后出现了胸腔积液，要考虑两种，一种是术区的渗血所导致的胸腔积血，第二种是感染后所导致的胸腔积脓。所以对于肺癌术后胸腔积液，也应该在手术后留置引流管，留置引流管可以将这些积液引流到体外，首先可以减轻肺组织的压迫，其次可以将这些积液送化验。先做微生物培养和药敏试验，如果确实没有细菌感染，要考虑血液是术区的渗血。如果做胸腔积液的细菌培养，发现了细菌，而且也明显的胸闷，胸痛，气促的症状，要进行抗炎治疗，使用敏感抗生素抗菌治疗。
  语音时长 01:11”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-10 7383次

• 术后胸腔积液怎么办
  少量的术后胸腔积液可以不需处理，待其自行吸收，定期复查胸部ct。如果是中到大量的胸腔积液，或者已经产生了肺部压迫症状，如胸闷气短不适症状后，则需要行胸腔闭式引流术引流胸腔积液，并将胸腔积液送检，如果怀疑胸腔积液是因为感染导致的，则需要使用抗菌药物。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-01-21 3502次

• 术后胸腔积液发烧怎么办
  术后如果产生胸腔积液使患者发烧的话，患者应该积极的治疗胸腔积液。诊断明确后应该针对不同情况进行治疗，必要时抽取一定量的胸水，减轻患者呼吸困难的症状。一般结核性的胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果比较满意，少量胸液一般不必抽液或者仅做判断性的穿刺，胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可以解除费及心血管受呀，改善呼吸防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。 一般来说的话肺炎相关的胸腔积液和脓胸，治疗原则是控制感染，引流胸腔积液，促使恢复肺的功能。针对脓胸的病原菌，应该尽早的应用有效的抗菌药物，全身给予，脓胸内给药，引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓和闭式引流，对有支气管胸膜律者不应该冲洗胸腔，以免引起细菌的播散。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-23 2703次

• 肺癌术后胸腔积液怎么办
  如果肺癌术后出现了胸腔积液，要考虑两种，一种是术区的渗血所导致的胸腔积血，第二种是感染后所导致的胸腔积脓。所以对于肺癌术后胸腔积液，也应该在手术后留置引流管，留置引流管可以将这些积液引流到体外，首先可以减轻肺组织的压迫，其次可以将这些积液送化验。先做微生物培养和药敏试验，如果确实没有细菌感染，要考虑
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 1056次

• 手术后胸腔积液该怎么办
  手术后的胸腔积液其实最常见的是胸腔积血。因为很多病人在做手术后，术区渗血就会导致胸腔积血。如果是小于500毫升的胸腔积血，可以先不做处理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔积血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所讲的闭式引流术，这是一个有创操作。在操作以前要和患者进行医患沟通，要说明操作的目的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 306次