下消化道出血怎么治疗

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医生主讲实录

基本措施是输血、输液,纠正血容量不足引起的休克,然后再针对下消化道出血定位及病因诊断作出相应的治疗。如有条件内镜下止血治疗,对于弥漫性血管扩张病变所导致的出血,内镜下治疗或手术治疗有困难,或治疗后仍反复出血,可以考虑给予雌激素、孕激素联合治疗。

选择性动脉造影术后,动脉内输注血管加速,可以控制90%的憩室和血管发育不良的出血,但是这个治疗有心血管方面的不良反应。动脉内注入栓塞剂,可能引起肠梗死,对进行肠段手术切除的病例,可以用动脉内注入栓塞剂作为暂时止血用。如果内科保守治疗无效,危及生命的时候,就有了急诊手术的指证,也就是说可以选择手术治疗。

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