问消化道出血怎么治疗

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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4263次

• 下消化道出血药物治疗

  回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同，主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物，就像我们平时说的糖皮质激素，还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗，比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等，还有抑血酶。第三个免疫抑制剂，就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂，像英夫利西单抗等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2530次

• 消化道出血怎么治疗
  消化道出血的一般治疗需要卧床休息，观察患者的生命体征，要观察患者的精神状况、皮肤温度，记录血压、脉搏、出血量、尿量的情况。另外，在饮食方面，如果有大量出血，应该禁食，出血量少可以适当的流质饮食。再就是补充血容量，当血红蛋白降低到一定程度，有血压的降低，这种情况需要及时的补充血容量，但是输血输液量也不应该过多过快，避免引发急性的肺水肿，甚至诱发再次出血。如果是消化道的大出血，这种情况需要进行积极的止血。如果说是上消化道大出血，需要胃内降温，口服止血剂，抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，内镜直视下止血。再就是食管静脉曲张出血的治疗，可以选择气囊压迫。再就是严重的出血也应该进行手术治疗。下消化道大出血应该进行输血输液，纠正血容量不足，防止休克。再就是进行手术治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 17448次

• 消化道出血保守怎么治疗
  对于消化道出血患者的保守治疗，首先可以考虑进一步的予以三腔二囊管的压迫治疗，尤其是对于部分肝硬化失代偿期的患者，如果进一步出现胃底食管曲张静脉破裂，这种情况下，一般通过使用三腔二囊管的积极压迫治疗之后，患者的治疗效果较好。另外患者还可以考虑经静脉输注一定量的止血药物，进行进一步的对症治疗，如蛇毒类的凝血酶原，以及考虑适当的使用一些止血酶、止血芳酸等药物，予以积极的对症治疗。另外患者还可以考虑下胃管之后，经胃管内注入云南白药，进行进一步的止血治疗。另外对于部分患者，还可以考虑进行急诊的胃镜检查。在胃镜下进一步的予以出血部位的电凝，或者是套扎治疗，对于部分由于溃疡性病变引起的出血，或者是由于饮酒之后而引起的贲门黏膜撕裂，一般急诊胃镜下都可以进一步的予以处理。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-18 1329次

• 消化道出血怎么治疗
  病情分析：首先需要明确出血的量，其次需要针对出血寻找病因，然后再根据病因对症治疗。常用的药物：首先是对于止血的药物，比如酚磺乙胺或者给予抑制胃酸的药物，奥美拉唑，雷贝拉唑等。其次禁饮食，观察生命体征变化。意见建议：多注意观察大便颜色的情况，观察尿量。如果有新鲜性出血的，最好还是完善血常规，大便常规的检查，进一步协助诊治。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-25 701次

• 下消化道出血怎么治疗
  对于消化道出血的，一般急救措施是患者保持侧卧位，保持呼吸道通畅，避免呕血吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食。 严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志改变，观察呕血、黑便的情况，定期复查血红蛋白浓度和红细胞计数。尽快建立有效的静脉输液通道，补充血容量。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1102次

• 上消化道出血怎么治疗
  上消化道出血发生的部位主要在食管、胃、十二指肠、胆等屈氏韧带以上的部位，出现的原因有很多，例如胃溃疡、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治疗上，各种发病原因的治疗方法不尽相同，但主要通过手术、介入、补血补液、止血治疗。1、如果是由于胃溃疡引起的，则需要尽快到当地医院就诊并通过手术治疗，及时止血，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-18 2494次

• 消化道出血
  消化道出血是一种常见的临床症候群，很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血，属于消化系统的常见病，病情较轻的患者可以不表现出任何症状，严重一些的首先会出现黑便，即俗称的解柏油样大便，之后还可以引起呕血，导致贫血以及身体的循环血容量不足，甚至出现休克症状，危害生命
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 19457次