阑尾炎是一种非常常见的急腹症,它需要与以下疾病进行鉴别,比如其他腹部胀气病变引起的急性腹痛,还有一些非外科的急腹症。
第一、比较常见的异位妊娠破裂,一般表现为下腹部疼痛,常有急性的失血和腹腔内出血的体征,这种在育龄妇女出现右下腹部疼痛,需要进行鉴别诊断。
第二、是阑尾炎应该与输尿管结石进行鉴别,尤其右侧输尿管结石,它是突然发生的右下腹阵发性的绞痛,疼痛向会阴部放射,尿中可以查到红细胞,b超或者x线摄片可见这个结石阴影。
第三、腹部疼痛,它的鉴别还有胃十二指溃疡穿孔,病人多有溃疡病史,表现为突然发作的剧烈的腹痛,还有时刻有明显的腹膜刺激征,x线胸片可以发现腹部隔下游离气体,有助于鉴别诊断。
还有就是急性胃肠炎,恶心、呕吐还有消化道症状比较重,这种也要与阑尾炎进行鉴别。