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医生主讲实录

新月体型肾炎由一组疾病构成,其共同的病理特征为肾穿刺标本中,50%以上的肾小球有大新月体形成,临床上多表现为急进性肾炎综合征,即在肾炎综合征、血尿、蛋白尿、水肿和高血压的基础上,短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧下降的一种临床症状。

本病病情非常危重,预后非常差,但是如果能够早期明确诊断,并根据各种不同的病因,采取适宜的治疗,可以明显改善患者的预后。

新月体肾炎病因多样,根据肾脏免疫病理将其分为三型:抗肾小球基膜抗体型、免疫复合物型和系膜免疫沉积机型。

抗肾小球基膜抗体型的免疫病理特点为IGG和C3,要求毛细血管袢呈线样沉积;免疫复合物型为免疫球蛋白和补体成分呈颗粒样或团块样,也是要求毛血管袢和系膜区沉积;而系膜免疫沉积型在无明显免疫球蛋白成分沉积,其中多余成分与相关小血管炎密切相关。

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