过敏性紫癜性肾炎的肾活检与IgA肾病相似,免疫荧光可见,IgA在系膜区和毛细血管旁沉积,光镜表现为系膜增生性肾小球肾炎,并可伴有不同程度的新月体形成,电镜检查可见系膜细胞和基质增生,免疫复合物样电子致密物沉积。除蛋白尿、血尿等表现以外,多可以出现皮肤紫癜,胃肠道症状,关节疼痛等肾外紫癜表现。
本病属于自限性疾病,对于一过性尿检异常,临床表现轻微无需,特殊治疗,而短期内可以自行好转。
对于有明确肾脏损害的患者,多采用与IgA相同的治疗方案,治疗过程中注意控制血压,使用ACE-I类药物降低血压,减少尿蛋白,保护肾功能。其次是使用抗过敏治疗。