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• 含马兜铃酸的中药有哪些

  含马兜铃酸的中药材主要有：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、汉中防己、细辛、追风藤、寻骨风、淮通、朱砂莲、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、蝴蝶暗消、逼血雷、白金果榄、金耳环、乌金草，苦木通、紫木通、白木通、川木通、预知子、木防己、铁线莲、威灵仙、香防己、白英、白毛藤、大青木香等。含马兜铃酸的中药制剂，包括中成药如朱砂莲胶囊、冠心苏合丸等，可能有几十上百种仍在国内使用，用药范围广。所以肾病患者还需格外注意，自行去药店购买药物时，一定要选择正规大药店，提前说明患有肾病。服用中药治病调理时，也要选择专业正规的医院，以免造成不可挽回的后果。

  

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  陈新爱 主任医师邯郸市中医院

  2022-03-27 6278次

• 慢性肾病患者劳累会加重肾病发展吗

  一般情况大家得了慢性肾脏病，都觉得自己应该休息，减少运动量，减少尿蛋白的丢失，这是不错的。但是严格的不运动，也会造成一些严重的并发症，因为慢性肾脏本身，就会造成肌肉含量的下降，造成骨骼肌功能的下降。这样就会造成患者，最后出现一个独立行走，独立活动的一个能力的下降，最后就会增加一些并发症和死亡率。所以我们要求慢性肾脏病病人，是要适当的运动的，正确的运动。所谓的运动就是，我们提倡是有氧运动和抗阻力运动。所谓的有氧运动，就比如说慢走、慢跑、骑自行车、打太极，根据自己能够承受的能力，进行运动的一个操作，这样可以减少我们骨骼肌功能的下降，所以不是绝对主张病人不许运动。要有适当的正确的方法、正确的时间、正确的强度的进行下，来进行适当的运动。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2628次

• 如何诊断慢性马兜铃酸肾病？
  ​这个疾病的诊断目前也没有一个严格的标准，主要是根据患者的临床特点和医生的经验来大致做出诊断。这个疾病的诊断：第一个重要点就是患者的确有长期或者是长期的间断的小量服用过含有马兜铃酸的中草药，这是基础。第二，患者有肾小管、肾间质损害的表现，主要包括患者的尿蛋白不多，比如24小时尿蛋白定量在一克左右，有少量的变形红细胞以及管型，患者逐渐出现肾小管功能的损害，比如患者出现夜尿增多，低比重尿，肾性的尿糖，患者有肾小管酸中毒，这些肾小管损害的表现。第三，还可能会出现贫血，贫血出现的时间比较早，彩超提示双肾是缩小，并且不对称。如果是做肾穿刺活检的患者，出现肾小管间质的纤维化，而且这些纤维化中多少实质性的细胞，伴有肾小球缺血性的皱缩，这样的临床特点，综合来判断还要排除其他的引起肾脏的病因，那就可以考虑患者可能是马兜铃酸肾病。
  语音时长 1:51”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-07 2048次

• 马兜铃酸肾病治疗
  无论急性或慢性马兜铃酸肾病，目前均无有效的治疗方法，因此，马兜铃酸肾病重在预防。要安全使用中药，强化毒副反应的监测，一旦诊断明确应当及时停止服用含马兜铃酸的药物，并加强对症和支持治疗，保持内环境稳定。一旦发现应当积极纠正酸中毒和电解质紊乱，氮质血症者要尽早行血液净化治疗。但连续血液净化治疗是否能清除血液中的马兜铃酸尚无报道。慢性马兜铃酸肾病常常存在严重肾小管功能障碍，容易发生酸碱和电解质失衡，因此治疗上应当特别注意预防和纠正酸中毒、低钾血症和低钠血症，保持内环境稳定。对与急性马兜铃酸肾病治疗上，应力求促进肾小管上皮细胞修复，阻止肾小管间质病变向慢性化病变发展。
  语音时长 1:25”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-27 2186次

• 慢性肾病注意什么
  对于慢性肾脏疾病蛋白饮食因给予严格控制，可以给予适量优质蛋白饮食，但是一定要注意量不能多，最好是根据蛋白流失和浮肿状态来判断。治疗的目的就在于改善肾小球的滤过膜的屏障功能，减少尿蛋白，纠正病理生理的异常，阻止或延缓肾脏纤维化进程，保护肾脏功能。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-03 1702次

• 慢性肾病能治好吗
  病情分析：慢性肾病一般是好难治好的，肾病分为急性肾病和慢性肾病。慢性肾病，通常是由于急性肾病没有经过正规治疗转变而成的。大部分慢性肾病人群都伴随着其其他基础性疾病，同时肾功能的受到严重的损害，基本治疗原则是控制病情发展，防止肾功能进一步受到损害。意见建议：建议依据具体的肾病类型制定合理的治疗方案，例如肾功能不全，或者尿毒症人群，应当积极接受透析治疗。慢性肾炎的人群，应当在医师指导下积极应用，具有抗炎消肿排脓益肾功效的药物治疗，具体药物需要依据患者具体情况进行选择，不要盲目服用。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-02-26 201次

• 什么是马兜铃酸肾病
  近年来中草药如关木通以及广防已引起的肾损害已经日益受到临床重视，国外称其为中草药肾病，此命名显然不当，据研究这些中草药均含有马兜铃酸，国内学者建议称之为马兜铃酸肾病，目前临床上可分为三种：1、急性马兜铃酸肾病，表现为短期大剂量服用药者临床常常呈现非少尿性或者是少尿性急性肾功能衰竭。病理表现为急性的肾
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 760次

• 马兜铃酸肾病的特点是什么
  ​马兜铃酸肾病患者是有服用马兜铃酸药物的病史，长期持续或者间断的小剂量服用马兜铃酸的药物以后，患者出现慢性的肾小管肾间质的病变，患者出现轻度的蛋白尿，有肾性的糖尿，低比度尿，肾功能可以进行性的恶化，伴有双肾的萎缩。患者最终是有可能进入到尿毒症的，这样的患者贫血出现的比较早，做肾脏穿刺活检可以看到小管
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 160次