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急性马兜铃酸肾病

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医生主讲实录

 常在短期之内大剂量服用含马兜铃酸的药物以后发生,发病迅速,常在服药后数小时之内出现消化道的症状比如有恶心、呕吐、上腹不适等,也可伴有贫血、高血压、血小板减少、肝功能损害及神经系统异常,肾功能不全表现为少量型和非少量型急性肾衰竭。

尿液检查可以出现少量蛋白尿,血尿,可以伴有肾形糖尿、氨基酸尿,低渗透压尿,部分患者同时存在肾小管型,酸中毒。肾脏超声检查发现肾脏体积是增大或正常,皮质回声可以增强。如果及时停用含马兜铃酸的药物也仅只有少数急性马兜铃酸肾病患者的肾功能可恢复正常。绝大多数急性患者,肾功能无法恢复而转为慢性马兜铃酸肾病和慢性肾衰竭。

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