葡萄球菌肺炎的病因和发病机制

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医生主讲实录

葡萄球菌为革兰染色阳性球菌,可分为凝固酶阳性的葡萄球菌(主要为金黄色葡萄球菌,简称金葡萄)及凝固酶阴性的葡萄球菌(如表皮葡萄球菌、腐生葡萄糖球菌等)。

萄球菌的致病物质主要是毒素与酶,如溶血毒素、杀白细胞、肠毒素等,具有溶血、坏死、杀白细胞及血管痉挛等作用,葡萄球菌致病力可用血浆凝固酶测定,阳性者致病力较强,经葡萄凝固酶为阳性是化脓性感染的主要原因,其他凝固酶阴性的葡萄球菌易可引起感染。

随着医院内感染的增多,凝固酶阴性葡萄球菌引起的肺炎也不断增多,医院获得性肺炎中葡萄球菌感染约占11%至25%,近年已有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院内暴发流行的报道。

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