什么是血肌酐及临床意义

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医生主讲实录

肌酐是肌酸的代谢产物,肌酸主要在肝脏和肾脏由氨基酸代谢生成生成,生成以后由血循环带到肌肉组织当中。在肌肉当中肌酸转变为磷酸肌酸,磷酸肌酸不稳定,脱去磷酸脱水后转化为肌酐,肌酐再随血液循环到达肾脏,从尿中排出体外。

血肌酐包括肌肉代谢产生的内源性肌酐和蛋白质食物,如鱼、肉类食物等来源的外源性肌酐。一般来说,外源性肌酐不足以影响清晨空腹血肌酐的测定。空腹血肌酐水平较稳定,当肾脏病变严重的时候,清除肌酐的速度低于内生肌酐的产生速度的时候,血肌酐即可上升。但是,血肌酐测定不是测定肾小球滤过功能的敏感指标。只有当肾小球滤过率下降至正常人的三分之一的时候,血肌酐才会明显的上升。血肌酐正常值小于133微摩尔每升,性别、肌肉容积均可以影响其数值。

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