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老人脑梗塞后胃出血

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医生主讲实录

这主要是因为老人的体质偏弱,如果说患者得了脑梗死之后,就会使机体处于一个比较应激的状态,而这种应激状态,就会使全身的血流量重新分布,使患者的心、脑、肾这些重要器官它的血流分布就会增加,而皮肤或者是胃肠道而这些相对来说比较不太重要器官的血流量,就会分泌分布减少,从而导致患者的胃黏膜的一些保护因子,比方说像碳酸氢盐它的分泌量就会减少,导致胃酸侵蚀胃部黏膜还有黏膜下的血管儿,出现胃出血这种情况。

我们临床上把这种溃疡那叫做硬气性溃疡,如果出现硬气性溃疡,首先采取的措施是禁食,患者不能再吃任何东西,同时应该给予奥美拉唑或者泮托拉唑药物的静点。如果说患者经过药物治疗效果不佳可以给予胃镜下止血治疗。同时应该给予静脉营养治疗,患者进食之后有可能出现这种低蛋白血症或者是电解质代谢紊乱这种情况。

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