重症哮喘一般脉搏细速,可出现奇脉,奇脉至吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉。
由于心包腔内压力升高,使心室舒张充盈受限,吸气时体静脉回流受阻,右心室排入肺循环血量减少,而肺循环受呼吸负压影响,肺血管扩张使肺静脉回流进入左心的血量减少,左心输出量减少,导致脉搏减弱甚至消失,影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
右室充盈增加,使室间隔向左室腔移位,而是左室充盈受到限制,结果是主动脉血流减少、降低而出现奇脉。
导致重症哮喘的原因有:吸烟可加重哮喘、加速肺功能的下降、诱导皮质激素脱敏,香烟中的尼古丁可导致气道高反应性。