一、单纯穿孔缝合术,优点是操作简便易行,手术时间短,危险性小,尤其是边远的山区、农村等,即使设备简陋情况下也可以实行,他的缺点是远期效果差,五年内复发率达70%,而需要实行第二次彻底手术。
二,胃大部切除术,这个优点是一次手术既解决了穿孔问题,又解决了溃疡病的治疗问题,远期效果满意者可达95%以上,但是操作较复杂,危险性大,需要一定的手术设备和技术条件支持。
究竟是选择穿孔单纯缝合术还是选择为胃大部切除术,要视病人的具体情况,当地的手术条件和手术者的经验等。
首先要考虑的是保障病人的生命安全为首要条件,一般认为病人一般情况良好,有幽门梗阻或出血史,穿孔时间在十二个小时以内,腹腔污染较轻可以行胃大部切除术,否则应当做穿孔单纯缝合术。