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• 糖尿病常用的口服类药物

  西药降血糖药物，口服这一类的药物种类比较多，根据具体的作用机制，可以分为：第一类，促泌剂。是磺脲类和格列奈类，磺脲类包括我们平常常用的格列美脲、格列齐特、格列喹酮这一类药物；格列奈类促泌剂，我们常见的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰岛β细胞，有一定功能的情况下可以选用。第二类，叫做阿尔法糖苷酶抑制剂。包括阿卡波糖。第三类，双胍类。我们最常使用的就是二甲双胍。第四类，叫做胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类。代表药物，就是比格列酮或者是罗格列酮，还有DPP-4抑制剂，还有SGLT-2，也就是说能够通过肾脏排泄这类药物。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 21452次

• 糖尿病药物有哪些

  目前分为三类，一类是口服药物，第二类是胰岛素，第三类是肠促胰岛素，分为这么三类。口服药物里边它主要是通过口服的途径，用的药物这就是口服药，这里边包括像二甲双胍、像阿卡波糖、像吡格列酮、像其他的格列齐特、格列喹酮还有包括像瑞格列奈、那格列奈等等这一类都属于是口服药物。第二类是一个注射药物，它可以做静脉注射也可以做皮下注射，多数是可以用来做皮下注射的这就是胰岛素，这是第二类的药物。第三类药物叫肠促胰岛素，它的英文叫GLP-1，这类药物出现的年代比较近是一个比较新的药物。这类药物里边，除了降血糖之外它可以同时还有降低体重的这样一个优势，所以说目前降糖药物里边主要有口服药物，有注射的胰岛素药物，还有一个注射的肠促胰岛素这三类药物。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-08 5508次

• 不宜服用双胍类药物糖尿病患者
  一、糖尿病患者单从饮食，或者是运动质量效果满意者。二、一型糖尿病或者是二型中型重型糖尿病酮症倾向必须用胰岛素治疗者。三、并发糖尿病酮症酸中毒，高渗性昏迷，高热、创伤、感染手术期、妊娠分娩、营养不良、极度消瘦，心力衰竭或者是其他非重性疾病病人。四、肾功能不全者血肌酐大于120mmol/l者。五、肝功能不良者。六、嗜酒慢性肺功能不全者，并发肾小球硬化症眼底病变神经病变，心绞痛心肌梗死，败血症，周围动脉闭塞或者是心肺肝肾功能恶化者。此外在用药过程中发现尿酮体阳性，或者是血乳酸增高者应该立即停药。
  语音时长 1:34”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-28 1817次

• 糖尿病忌忽视双胍类药物不良反应
  双胍类降糖药，降糖效果好价格又较便宜，是肥胖糖尿病患者的首选药物，国内的糖尿病患者中应用很广，甚至联易引起乳酸性酸中毒的降糖灵，有肝肾功能损害者也照用不误，这种现象应该引起注意。现将双胍类降糖药的主要反应介绍如下：一：乳酸性酸中毒，老年人或者是心、肝、肾、肺等，重要脏器有病变的糖尿病患者，由于体内缺氧，乳酸的生成增多，而其代谢清除发生障碍，就容易使乳酸在血中堆积，如果在服用较大量的双胍类降糖药，尤其食降糖灵，就会使病人发生乳酸性酸中毒的危险性大大增加。二：消化道反应，主要表现是为食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻的病人，也可以通过减少剂量，或者改在饭后服用，而使反应有所减轻。三：加重肝肾功能损害，对于已经出现肝肾功能不正常，如转氨酶升高、尿蛋白持续阳性或者是腺中基跟尿素氮，升高的糖尿病患者，应用双胍类药物，有使肝肾功能进一步恶化的危险，最好不用。四：加重酮症酸中毒，会引起脂肪分解促进酮体的生成，有酮症酸中毒，或者是酮症倾向的糖尿病患者不宜使用。
  语音时长 1:57”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-27 1526次

• 糖尿病患者服用双胍类药物需要注意什么
  病情分析：首先二甲双胍适合2型糖尿病患者服用，是2型糖尿病治疗的一线药物，尤其适合肥胖的患者。如果贫血患者不建议服用二甲双胍治疗。胃脘不适的患者服用二甲双胍以后有可能出现症状加重的情况。意见建议：单用二甲双胍一般不会产生低血糖，所以糖尿病患者也需要监测血糖，在医生指导下正确选择剂型以及服药剂量。
  张英泽 副主任医师保定市第一中医院

  2020-06-24 602次

• 糖尿病患者如何使用磺脲类药物？
  磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要作用机制是：增加体内的胰岛素水平降低血糖。目前在我国上市的磺脲类药物主要为格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲类药物应该在餐前半小时服用，如果使用不当可以导致低血糖，其他常见副作用是体重增加、胃肠道反应等等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 2101次

• 双胍类药物有什么
  双胍类药物一般有盐酸二甲双胍片、吡格列酮二甲双胍片、二甲双胍格列齐特片等，应用以上药物时需要严格遵照医嘱，患者不可以擅自用药。1、盐酸二甲双胍片：为降糖药，通常可以用于治疗单纯饮食控制不满意的二型糖尿病，应用本品后不但能够达到比较好的降血糖的作用，而且还能够在一定程度上减轻患者的体重，有利于疾病的控
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-04-10 0次

• 治疗糖尿病的肽类药物
  治疗糖尿病的肽类药物主要有司美格鲁肽，利拉鲁肽等。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。临床常见的症状有多饮、多尿、多食和消瘦，发生酮症或酮症酸中毒时“三
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-04-12 3998次