糖尿病忌忽视双胍类药物不良反应

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医生主讲实录

双胍类降糖药,降糖效果好价格又较便宜,是肥胖糖尿病患者的首选药物,国内的糖尿病患者中应用很广,甚至联易引起乳酸性酸中毒的降糖灵,有肝肾功能损害者也照用不误,这种现象应该引起注意。

现将双胍类降糖药的主要反应介绍如下:

一:乳酸性酸中毒,老年人或者是心、肝、肾、肺等,重要脏器有病变的糖尿病患者,由于体内缺氧,乳酸的生成增多,而其代谢清除发生障碍,就容易使乳酸在血中堆积,如果在服用较大量的双胍类降糖药,尤其食降糖灵,就会使病人发生乳酸性酸中毒的危险性大大增加。

二:消化道反应,主要表现是为食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、腹泻的病人,也可以通过减少剂量,或者改在饭后服用,而使反应有所减轻。

三:加重肝肾功能损害,对于已经出现肝肾功能不正常,如转氨酶升高、尿蛋白持续阳性或者是腺中基跟尿素氮,升高的糖尿病患者,应用双胍类药物,有使肝肾功能进一步恶化的危险,最好不用。

四:加重酮症酸中毒,会引起脂肪分解促进酮体的生成,有酮症酸中毒,或者是酮症倾向的糖尿病患者不宜使用。

以上内容仅供参考

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