对于急性心肌梗死的急诊有以下方面，在发生心肌梗死之后紧急来院之后首先第一要判断患者的生命体征是否稳定。
第二要紧急行心电图检查对于心肌梗死的范围进行定位诊断，从而判断大致的判断闭塞血管。
第三要进行血液检查要抽心肌酶看看心肌酶是否有明显升高的情况。
第四要进行吸氧，心电图、血压、血氧饱和度监测建立静脉通道。
第五如果患者还有严重的这种疼痛要及时应用吗啡或者是杜冷丁进行止痛治疗，同时要应用抗血小板聚集、抗凝、扩血管，营养心肌的药物来进行治疗，尤其是抗凝抗血小板聚集药物，对之后的溶栓和急诊的pci治疗都起到了至关重要的作用。
第六就是再灌注治疗，在发病三到六个小时之内，可以采用溶栓的治疗方法，尤其是3小时之内的溶栓治疗和急诊pci治疗是没有显著差异的，但是如果在发病6小时以后12小时以内，那么尽量要选择急诊pci治疗，来打通血管。
在处理这些的同时，如果患者出现了血流不稳定，恶心、心律失常那么就要针对这种血流动力学不稳定和心律失常来进行治疗，可以采取非同步直流电复律，应用胺碘酮、阿托品临时的人工心脏起搏器，等等来纠正心律失常，要补充血容量，应用升压药应用血管扩张剂来控制心源性休克，这都是急性心肌梗死的基本治疗。
