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• 狼疮性肾炎严重吗

  狼疮性肾炎严重与否需要看病人的具体病情而定，因为即使同样是狼疮性肾炎也是有轻有重的，要看病人的临床表现以及肾脏病理的严重程度，包括药物治疗效果好不好，病人依从性等各方面。如果狼疮性肾炎仅表现为单纯性血尿，尿蛋白是阴性的，肾功能也正常，病人维护很好，病情是不严重的；如果患者表现为无症状性的蛋白尿，没有高血压、肾功能的减退，一般情况也是比较好的，也不是严重的；如果狼疮性肾炎表现为肾病综合征或者是急性肾衰竭，狼疮活动度很高，病情相对就会比较严重，这种情况需要做肾穿刺活检，决定患者具体的治疗方案。当然，如果治疗效果好、预后好，病情就可以转轻。但是如果治疗效果不好，肾脏疾病进展，转变为慢性，就有面临尿毒症的风险，病情也是严重的。如果狼疮性肾炎已经进入到了慢性肾功能衰竭，属于6型的狼疮性肾炎，病情是严重的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 3180次

• 红斑狼疮性肾炎

  咱们有病友问到，关于红斑狼疮肾炎的这个话题，其实这个红斑狼疮，导致肾脏的损伤，在红斑狼疮的病人里面，是非常常见的，就占的比例是比较高的，但是它有哪些表现呢，红斑狼疮的病人出现肾炎的时候，大部分病人会出现，这个水肿的情况，出现下肢的水肿，或者颜面部的水肿，同时有一部分病人，还会出现这种泡沫尿，其实这些包括水肿，包括这个泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一种表现，就是咱们查小便，会出现这个尿蛋白是阳性的，这是一种比较常见的，一个红斑狼疮肾炎的一个表现。另外一部分红斑狼疮的病人，他出现肾炎会出现，急性的肾功能的衰竭，会出现短期内肾功能就出现异常，这也是一种比较严重的情况，另外还有红斑狼疮的病人，他查这个小便的时候，会出现白细胞尿，就是这种无菌性的白细胞尿，也是红斑狼疮肾炎的一种表现。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-12-21 12771次

• 狼疮性肾炎肾活检
  狼疮性肾炎进行肾活检，一般情况下在表现方面，狼疮性肾炎有可能会表现为多种多样的情况，主要是可以看见有肾小球的病变，有免疫复合物沉着。固有细胞，主要是系膜、内皮以及上皮细胞肿胀增生，多核以及单核细胞浸润，以及阶段性的毛细血管胚坏死。重要的是肾小球内有免疫复合物沉着，是该病的基本病变，可以沉积于皮下，内皮下，以及基底膜系膜区。另外患者会出现大量的蛋白尿，当肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障，特别是电荷屏障受损时，肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，导致尿中蛋白含量明显增多。一般情况下狼疮性肾炎进行肾活检，会有多种病理类型，主要是包括轻微病变型，系膜病变型，局灶增殖型弥漫增殖型，再就是膜性病变型，还有就是肾小球硬化型。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 1562次

• 为什么对狼疮性肾炎要重复进行肾活检
  ​狼疮性肾炎的临床表现与病理类型大体相关，并不是完全平行的，各个病理类型的临床表现之间有交叉，活动性狼疮性肾脏损害并不一定。同时有肾外狼疮活动的临床及实验室表现，许多病例有活动性肾脏损害，没有肾外狼疮活动的证据，有时候也缺乏血清学活动的指标。所以在临床上判断狼疮性肾炎是否有活动，以及狼疮性肾炎诊断是否成立的时候，要及时进行肾活检，有的时候需要重复做肾活检，肾脏病理学表现对判断有无活动性狼疮，以及是否为狼疮性肾炎是有用而可靠的指标，可以准确的知道治疗及时控制病情。
  语音时长 1:31”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1298次

• 狼疮性肾炎有哪些肾外表现
  病情分析：系统性红斑狼疮是一种多系统损害的慢性系统性自身免疫病，狼疮性肾炎是其中一种系统的损害。意见建议：狼疮性肾炎的肾外表现为其他系统的损伤，包括：1.全身症状，发热、疲倦乏力、体重下降等；2.皮肤与黏膜，主要表现为皮疹，包括颊部碟形红斑、指端缺血等；3.浆膜炎，包括中小量胸腔积液、心包积液等；4.肌肉骨骼，表现为关节痛，一般出现在指、腕、膝关节；5.心血管，常出现心包炎，可有心前区不适、气促、心律失常，甚则可出现心力衰竭。6.肺，可发生狼疮肺，表现为发热、咳嗽、气促，7.神经系统，轻者表现为偏头痛、性格改变、记忆力下降，重者可出现脑血管意外、昏迷、癫痫等。8.消化系统，表现为食欲不振，腹痛，呕吐，腹泻等。9.血液系统，可表现为白细胞、血红蛋白、血小板的减少；此外易于发生血栓，还有干燥综合征和眼底病变。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-11 1303次

• 治疗慢性红斑狼疮性肾炎需多久
  病情分析：慢性红斑狼疮性肾炎是一种终身性疾病，所以是需要终身治疗的。通过积极的治疗，在临床上可以控制病情进展，待病情稳定之后，也需要用药物维持治疗。意见建议：建议一定要在专业医生的指导下，进行正规的治疗。还要坚持随诊，定期复查相关的指标，也要做好日常生活和饮食方面的调理。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-07 902次

• 狼疮性肾炎
  狼疮性肾炎是一类继发性肾病，是由于全身系统性的疾病导致肾脏损伤，具体来说是指由于系统性红斑狼疮引起的肾脏损害，其主要发病机制是免疫复合物在肾小球内形成和沉积，激活了补体系统，引起炎症，导致肾脏损害，本病主要累及到肾小球，肾小管间质和血管也可以受累。临床以蛋白尿、镜下血尿、管型尿、高血压和肾衰竭为主要
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 4432次

• 狼疮性肾炎分期
  狼疮性肾炎临床分期分为活动期与非活动期，狼疮性肾炎活动期是指狼疮性肾炎初诊时症状明显或者在病程中某一阶段临床症状加重。具体活动性的指标有:(1)关节炎。(2)实验室检查发现白细胞减少、低补体血症、抗双链DNA抗体阳性。(3)皮肤粘膜损伤。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神经系统损伤。(6)血管炎。(
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次