问冠状动脉瘘是什么意思
病情描述:
冠状动脉瘘是什么意思
答医生回答
病情分析:
冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔冠状静脉或者心脏附近大血管之间存在异常通道,一般而言多为原发性,由于胚胎发育过程中心肌窦状间隙未退化造成。
意见建议:
患者多表现出心肌缺血的症状,包括心悸,心慌,胸闷,头晕,乏力等,可能随着年龄的增长而逐渐加重,其治疗一般需要手术治疗。
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什么是左冠状动脉钙化左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉,包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管,也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上,在斑块形成的基础上有钙质的沉积,导致斑块比较硬,血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲,不至于造成严重的后果,但是对于重度的冠状动脉的钙化,会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉,尤其是重度狭窄的患者,需要进行冠状动脉的介入治疗,严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险,所以对于左冠状动脉严重钙化的患者,需要引起高度的关注,到大医院的心内科去进行及时的治疗。01:35
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠状动脉钙化是什么意思动脉粥样硬化的钙化如同骨骼形成一样,是一个复杂的、有机的、可调控的和主动的过程,为动脉粥样硬化的表现形式之一。在研究中发现有一些症状和无症状较年轻的人群当中,冠状动脉钙化的发生率为100%和25%,在有症状和无症状的老年人群中冠状动脉钙化发生率为100%和74%。对于冠状动脉钙化需要和一些疾病进行鉴别,大量的研究表明冠状动脉造影显示的冠状动脉腔,腔镜狭窄程度并不与以后冠心病事件的发生呈线性关系,更可能与冠状动脉壁的病变以及冠状动脉硬化斑块的稳定性有关。语音时长 1:35”
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冠状动脉钙化是什么意思病情分析:冠状动脉钙化,就是心脏血管(也就是冠状动脉)局部钙质沉积引起的,常见于肥胖、吸烟、血脂高、血压高、糖尿病等患者。一般的冠状动脉钙化可以不引起任何症状,不影响寿命。但是严重的冠状动脉钙化可以引起冠心病,甚至心肌梗死危及生命。意见建议:冠状动脉钙化的患者需要注意低盐低脂饮食,不要吃肥肉和动物内脏,控制体重,戒烟限酒,控制好血压、血脂、血糖。
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