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• 乳酸酸中毒怎么办

  如果发现乳酸酸中毒，需要根据不同的病因做不同的处理。比如病人是因为误服药物所导致的或者是服用了错误的药物，首先要去除病因，让患者停用这类药物，同时给予相应的对症治疗，比如给予降乳酸治疗、增加尿乳酸排泄的治疗。通常都是通过静脉的补液来增加血液循环的速度，来增加在肾脏当中对乳酸排泄的速度，从而降低乳酸水平。所以，第一个就要根据病因的情况做不同处理，对于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先纠正心衰，纠正一氧化碳中毒，在此基础之上再给予对症治疗。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-01 1312次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 4833次

• 乳酸性中毒有何表现
  临床上乳酸性酸中毒主要发生于长期或过量服用降糖灵，并伴有心、肝、肾疾病的老年患者，在发病开始阶段，这些基础疾病的症状常掩盖了症状，以致难以确定。其临床症状和体征无特异性，一般发病较为迅速，主要表现为不同程度的代谢性酸中毒的临床特征。当血乳酸明显升高时，可以对中枢神经、呼吸、消化和循环系统产生严重的影响，轻者可仅有乏力、恶心、食欲降低、头晕、嗜睡和呼吸稍升快。中至重度可有腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、疲劳加重、口唇发干，无同位的深大呼吸，甚至潮式呼吸、血压下降、脱水表现、意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、体温下降和瞳孔扩大，最后可导致昏迷及休克。值得注意的是酮症酸中毒，及高渗性非酮症高血糖性昏迷综合征的患者，尤其是老年患者，也常同时并发乳酸性酸中毒，病情更加复杂和严重，治疗更加困难。
  语音时长 1:39”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 3540次

• 乳酸性酸中毒的临床表现
  乳酸性酸中毒起病较急，轻症：可仅有疲乏无力、恶心、呕吐、食欲降低、腹痛，头昏、困倦、嗜睡、呼吸稍深快。中至重度：可有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、深大呼吸（不伴酮臭味）、血压和体温下降、脉弱、心率快、可有脱水表现，意识障碍、嗜睡、木僵、昏睡等症状，更重者可致昏迷。缺氧引起者有紫绀、休克及原发病表现。药物引起者常有服药史及相应中毒表现。但本病症状与体征可无特异性，轻症临床表现可不明显，常被原发或诱发疾病的症状所掩盖，应注意避免误诊或漏诊。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-11 3029次

• 乳酸性酸中毒的病因
  所谓的乳酸酸中毒，就是指的各种原因引起的血乳酸水平升高，而导致的酸中毒，它的原因一般主要包括以下几点：第一、缺氧，人体在缺氧的情况下，会造成乳酸的生成明显增加。二、药物的使用，乳霜，华利山梨醇，甲醇等，其中双胍类药物，尤其是降糖灵，能增加无糖酵解，抑制糖异生作用，故有引起乳酸酸中毒的作用。三、系统性疾病主要见于糖尿病，恶性肿瘤，严重的感染，尿毒症，胰腺炎等。四、先天性代谢异常，体内某一部分某些酶的缺失，可以引起乳酸代谢的异常，造成酸中毒。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1703次

• 乳酸性酸中毒的原因有哪些
  病情分析：体内无缺氧因素，由细胞代谢异常等原因导致乳酸生成增多，包括过度运动、乙醇中毒、某些药物的使用、恶性肿瘤、肝病。体内组织缺氧，利用障碍或组织灌注不足所致，如呼吸衰竭、脓毒症、各种原因导致的休克等。意见建议：乳酸性酸中毒的表现常常被基础疾病所掩盖，所以容易被漏诊和误诊，因此乳酸性酸中毒重在预防，以及早期诊断早期治疗。该病多出现在基础疾病较重的情况下，要早期发现、及时就诊医院的急诊科，通过化验动脉血气分析、生化、血常规检查。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-09-01 1003次

• 乳酸性酸中毒临床分型
  乳酸性酸中毒在临床上分为先天性和获得性两大类。（1）先天性乳酸性酸中毒。婴幼儿乳酸性酸中毒，不伴休克者大都属先天代谢异常，多因遗传性酶的缺陷造成乳酸、丙酮酸代谢障碍所致。（2）获得性乳酸性酸中毒。大多数乳酸性酸中毒为获得性的，可分为A型和B型两大类，A型为继发性见于多种休克伴缺氧状态，B型为自发性L
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-20 234次

• 哪些药物易诱发糖尿病乳酸性酸中毒？
  双胍类药物尤以降糖灵引起糖尿病乳酸性酸中毒最为多见，而且严重，可能与该药的半衰期长有关。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、扑热息痛、水杨酸盐、链脲菌素、异烟肼、儿茶酚胺类、氰化物类、乙烯乙二醇等药物，皆易诱发糖尿病乳酸性酸中毒。降糖灵能促进糖无氧酵解产生过多乳酸，当糖尿病并发肾病、肾功能不全
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 698次