冠状动脉粥样性硬化心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。它和冠状动脉功能性改变,一起统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。
冠心病多见于四十岁以上的中老年人,男性多于女性,男女比例为二比一,脑力劳动者较体力劳动者多60%至70%。冠心病患者有高血压或血脂异常。世界卫生组织将冠心病分为五大类,无症状心肌缺血、盈利性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。
临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合症。无症状型临床症状,心电图仅有缺血的表现。心力衰竭型常表现为心脏扩大。心力衰竭或心律失常是长期心肌缺血引起心肌或传导系统的萎缩和纤维化,使半功能或传导系统功能发生障碍所致,约有三分之一的患者首次发作冠心病,表现为猝死,多由于心脏局部发生电生理紊乱而引起心律失常所致。