问消化道出血的鉴别诊断与治疗是什么

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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7720次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5326次

• 消化道出血的鉴别诊断与治疗
  消化道出血呕血患者，应当与咯血及鼻咽部出血相鉴别，根据患者的症状，一般不难鉴别。而消化道出血黑便患者，应当与饮食因素所致的黑便相鉴别。一般根据患者的饮食情况、病史、以及大便潜血实验进行鉴别。消化道出血的治疗，可根据出血量、出血的速度、出血的部位，以及病因不同进行治疗。首先进行补液治疗。另外，可以使用生长抑素类似物，抑制内脏的血流量，另外还可以使用血凝酶等止血物质进行治疗。上消化道出血，可使用质子泵抑制剂，抑制胃酸的分泌。有肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者，可以行内镜下治疗，介入治疗。而针对下消化道出血的治疗，则多采用补液、止血治疗，内镜下治疗等治疗措施。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-12 1543次

• 下消化道出血的鉴别诊断与治疗
  下消化道出血肠道病变所引起的，出血的部位，如果较高便血的颜色就会越深，出血的部分如果较低，便血的颜色就会越鲜红甚至为鲜血，但是要注意与大量的上消化道出血以及痔疮出血要相鉴别。应该认真地询问病史，而头晕眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳过快，面色苍白、出冷汗等症状是共同的表现，如果出现消化道出血一定要进行及时的止血，还有要用扩血管的及时的止血输血，输液还可以用肾上腺素，还可以用激光治疗。
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  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-04 3497次

• 消化道出血鉴别诊断是什么
  消化道出血的鉴别诊断如下： 1、口腔、咽喉部出血：对于胃镜、肠镜、胶囊内镜检查未发现出血者，可以到口腔科检查是否存在病变。 2、肺部疾病：如肺结核、支气管扩张。 3、食物、药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等可使大便变黑，应与出血相鉴别。 4、痔疮：下消化道出血应与痔疮出血相鉴别，痔疮出血表现为滴血、喷血，与大便不混合。 5、直肠肿物：可表现为滴血、大便表面带血，建议积极进行肠镜检查，以免延误病情。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-17 2605次

• 上消化道出血与哪些疾病鉴别诊断
  上消化道出血消化道出血最常见的原因，一般诊断起来是比较容易的，其鉴别诊断主要有以下几个方面。消化性溃疡出血，本病以节律性上腹痛为主，腹痛抑酸药可以缓解，并发呕血时，有呕血黑便等症状，胃镜和消化道钡餐可以协助诊断。肝硬化食管胃底静脉破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并发出血时一般会出现呕血黑便，出血量一般是比较大，一般来势比较凶猛，胃镜检查可以协诊。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-12 2302次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次

• 消化道出血的诊断与治疗
  消化道出血常用的诊断方法主要有以下几点：第一，做血常规以及血生化的检查。一般表现为血红蛋白下降，网织红细胞升高，血尿素氮升高，这种会提示有消化道出血的情况。第二，呕吐物潜血检查以及大便潜血试验。明确呕吐物是否含有血液，如果大便潜血检查呈阳性，则判断是消化道出血的表现。第三，内镜检查。主要包括胃镜检查
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 200次