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• 支气管扩张如何治疗

  支气管扩张得了以后大家不要害怕，支气管扩张实际上在我国也算一个良性疾病里边的常见的肺部疾病，发生以后一定要积极地去医院去看。内科治疗是一个支气管扩张最基础的治疗，包括控制感染，包括体位引流，包括增强机体抵抗力等等这些方面都要内科专科，也就是呼吸科的医生给大家进行相应的指导或者药物的选择。另外一个，大家也要注意去外科咨询一下。因为我们对于病变局限的这种病人，症状反复发作、反复咳血，内科治疗相对效果有限的病人，是可以采用外科的办法，把它进行处理掉的。而且处理掉以后，可以使病人获得较好的一个生活质量。因为现在我们的手术都是微创，对病人的损伤也很小。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8939次

• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15282次

• 如何诊断支气管扩张症
  一，支气管扩张症，病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄，幼年患有麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。二，典型症状，慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。一，咳痰在晨起、傍晚和就寝时，最多每天可达一百至四百毫升，咳痰通畅时患者自感轻松，痰液引流不畅则感胸闷，全身症状易明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为三层，上层为泡沫中成为黄绿色浑浊，溶液下层为坏死组织沉淀物。三，90%患者常有咯血程度不等，有些患者咯血可能是其首发和唯一的主诉，临床上称为干性支气管扩张。常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管，多数患者有反复咯血，可为痰中带血或小量咯血，亦可表现为大咯血。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-12-04 1303次

• 支气管扩张症如何诊断
  支气管扩张症多见于儿童和青年患者，大多继发于急性和慢性的呼吸道感染，或支气管阻塞后反复发生的支气管炎症，最终导致支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，根据反复咳脓痰、咯血病史以及诱发支气管扩张的呼吸道感染病史，高分辨ct显示支气管扩张的异常影像学改变，即可以明确诊断为支气管扩张。纤维支气管镜检查和局部支气管造影可明确出血，扩张和阻塞的部位，还可以经纤维支气管镜进行局部灌洗，采取灌洗液标本进行涂片细菌学和细胞学检查，协助诊断和指导治疗。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 1520次

• 支气管扩张症怎么治疗
  针对支气管扩张症的治疗，如果是在感染急性期的时候，是需要挑选敏感的抗生素进行抗感染治疗，还需要挑选化痰的药物来进行化痰处理，那么如果是局部的支气管扩张，有手术治疗指征的，也可以考虑进行手术治疗，还是要结合具体的情况来进行具体的分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-16 1301次

• 支气管扩张症是什么
  支气管扩张症多见于儿童和青年，大多继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1401次

• 支气管扩张症的分期
  支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困难咯血和系统性症状，如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断，急性加重期出现痰的性状改变的时
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 281次

• 支气管扩张症如何进行抗感染治疗？
  有发热和脓痰等化脓性感染时，根据病情，痰培养及药物敏感试验结果或其他病原学检查结果，选用抗感染药物。病情较轻者，可选用口服抗感染药物。病情较重者，可静脉使用抗感染药物，如β酰胺类抗生素、喹诺酮类抗菌药、大环内酯类抗生素、碳青霉烯类抗生素等，可采用抗生素联合使用或加用β内酰胺酶酶抑制剂。怀疑有厌氧菌感
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 91次