支气管扩张症分稳定期和急性加重期。急性加重期一般是指临床症状恶化需要抗菌药物治疗的情况,包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性状发生变化。脓性痰增加可以伴有或不伴有喘息,呼吸困难咯血和系统性症状,如萎靡、乏力、嗜睡、活动耐力下降等等。

出现发热和新的渗出性病灶需要考虑肺炎的诊断,急性加重期出现痰的性状改变的时候应该进行痰涂片革兰氏染色和痰培养。化脓性支气管扩张早期多以流感嗜血杆菌最多见,有的时候反复应用抗生素之后特别是出现一些铜绿假单胞菌的感染,一旦出现是很难清除的。

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