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• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 24640次

• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

  02:08
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 95845次

• 间接胆红素偏高
  间接胆红素是指血液当中红细胞的代谢产物，正常人每天生成胆红素250到350毫克，绝大部分来自于血液当中衰老的红细胞，其余来自骨髓和肝脏，如果胆红素的生成增多或者是肝脏对胆红素的摄取、转运、结合、排泄等功能出现异常，就会引起胆红素升高。间接胆红素高，如果肝功能b超无明显异常，可能与胆汁淤积过量已久，经常熬夜睡眠不足等激素有关系，总胆红素和间接胆红素增高属于溶血性黄疸的范畴，主要是红细胞破坏过多所导致的，平时要注意如果间接胆红素偏高，说明肝脏代谢胆红素的能力下降，球蛋白偏低说明肝细胞合成蛋白功能下降，要尽快的进一步检查，根据病因进行有效的，针对性的治疗。
  语音时长 1:08”
  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-09-16 91826次

• 血清间接胆红素偏高
  血清间接胆红素，正常值一般不超过25μmol/L，当大于这个数值时多数为升高，间接胆红素处于红细胞衰老破坏后里面的血红蛋白所形成的，由于没有经过肝脏的转化结合，所以又叫非结合性胆红素，它的升高可由多种疾病引起，比如溶血或者其他肝脏疾病。如果间接胆红素升高不明显，或者没有其他不适，一般问题不大，可能为先天性的，如果升高明显，进行彩超或者其他血液检查。
  语音时长 1:34”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-04 10353次

• 间接胆红素偏高
  总胆红素偏高首先要查明原因，一般胆红素偏高主要是肝细胞性引起来的胆红素增高，就是肝脏破坏引起来的；还有一种情况是梗阻性的，比如胆管阻塞或者肝外的胆管阻塞，像胆石症这种，也都可以引起胆红素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化检查抽血以外，还要做B超、影像学检查，除外看看有没有梗阻，有没有瘀胆的情况，或者肝癌，都可能引起来。如果没有梗阻的情况，可能就是肝细胞性的，肝细胞性的胆红素就要再查一查是哪个肝病引起来的胆红素增高，做一些保肝的治疗。
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 2701次

• 间接胆红素偏高严重吗
  病情分析：间接胆红素升高严重与否，与升高程度有关。如果升高程度不高，则大多为先天性非溶血性黄疸，这种情况可以持续终生，大多不会出现恶化，不用过于担心。如果间接胆红素升高较明显，需注意是否为肝细胞性黄疸或溶血性黄疸。肝细胞性黄疸常见于病毒性肝炎或药物性肝损害，溶血性黄疸常见于自身免疫性溶血性黄疸。这类患者需要尽早于正规医院就诊，明确病因，并且尽早规范治疗，避免延误病情诊治。意见建议：建议间接胆红素升高的患者，避免擅自应用药物，避免饮酒，并且注意休息，保持充足的睡眠，饮食上避免进食过于油腻的食物，有利于肝脏功能的恢复。
  张妍 主治医师大连医科大学附属第一医院

  2020-10-13 11205次

• 间接胆红素偏高症状
  间接胆红素偏高一般为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸。间接接胆红素升高常见于溶血性疾病，新生儿黄疸或者输血错误等等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。间接胆红素高的常见症状就是会出现黄疸的现象，它会使巩膜，皮肤，尿液，黏膜以及其他组织和体液出现黄染。另外还伴有食欲下降，乏力，烧心，恶心，低烧，腹痛以及
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 737次

• 总胆红素,间接胆红素正常,直接胆红素偏高
  总胆红素，间接胆红素正常，直接胆红素偏高，可能是患有胆结石，也可能是患有胆囊炎，可服用药物治疗。1、胆结石：胆结石是指胆囊和胆管产生结石的一种疾病，属于消化系统的一种病，由于不健康的饮食及生活方式，引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况，胆汁内有结晶析出，结晶逐渐钙化，形成结石，引起总胆红素，间接胆红
  台卫平 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2022-05-12 856次