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• 小儿脑膜炎如何治疗

  对于小儿脑膜炎来说，治疗过程是比较繁琐的过程，当然治疗过程也是非常重要的。一般来说，我们到医院以后，先进行检查明确，包括一些血常规检查，然后进行腰椎穿刺，抽取脑脊液送检，包括脑脊液培养。还有就是脑脊液的，常规生化等检查，然后通过检查结果进行判断，是否由于病毒或细菌，或者其他的真菌等，引起的感染，然后针对感染，采取正规的疗程治疗。一般来说，要根据孩子感染的情况，选择持续的治疗，治疗的过程中，我们需要定期抽取脑脊液，进行反复检测，一旦说脑脊液得到控制以后，孩子临床症状等都逐步消失，这种才达到初步的治愈。然后还需要进行治愈后的颅脑的评估，包括进行核磁，还有脑电图等检查，进一步的明确。所以对于小儿化脓性脑膜炎等治疗，是比较繁琐的过程。我们家属一定要积极，配合医生的治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-13 3305次

• 脑膜炎症状

  患者一旦发生脑膜炎之后，最常出现的症状是比较剧烈的头痛，有时还可以伴有恶心呕吐，同时患者觉得自己脖子发僵。我们在进行神经系统查体的时候，有一个体征叫做颈项强直，是脑膜炎患者的典型表现。除此之外，在进行神经系统查体的时候，还可以发现患者有克氏征和布氏征的阳性。同时对于一些脑膜炎感染比较重的患者，可能会出现比较严重的颅内压增高，患者甚至出现淡漠、昏睡、昏迷。有一些更为严重的患者，甚至可以发生脑疝。所以脑膜炎还是一种比较严重的疾病。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 84239次

• 脑膜炎临床鉴别
  一，化脓性脑膜炎，其中最容易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎，因其多见于两岁以下小儿脑脊液细胞数有时不高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎，鉴别除了结核接触史，激素反映及肺部x线检查可助诊断外，最重要的还是脑脊液检查。二，病毒性中枢神经系统感染，主要是病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、病毒性脊髓炎均可与结脑混淆，其中散发的病毒脑炎比流行性者更需要加以鉴别。三，新型隐球菌脑膜脑炎，其临床表现，慢性病程及脑脊液改变酷似结脑，但病程更长可自发缓解。四，脑脓肿，脑脓肿患儿多有中耳炎和头部外伤史，有时继发于脓毒败血症，常伴先天性心脏病。五，与脑瘤相鉴别。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-14 2949次

• 如何诊断脑膜炎？
  要诊断脑膜炎，首先要根据患者的病史，脑膜炎起病一般是比较急，患者会出现一些发烧、头疼、恶心、呕吐等相关的临床症状。如果出现反复的发热、头疼，一定要高度警惕。体格检查对于脑膜炎的诊断也是非常重要，要注意患者可能出现一些颈部抵抗等脑膜刺激征，如果出现脑膜刺激征要高度警惕脑膜炎。另外，导致脑膜炎的可以是病毒、细菌，也可以是结核，也要注意有没有其他的线索，比如有没有一些平时的盗汗，低热，乏力，有没有皮肤的淤斑淤点，这对于鉴别诊断脑膜炎也是非常重要。腰椎穿刺检查对于脑膜炎是非常非常重要，可以根据脑脊液的压力、颜色，还有脑脊液里面的细胞、生化，准确的诊断脑膜炎，并作出鉴别诊断。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-09-07 2630次

• 脑膜瘤与脑膜炎怎样鉴别
  病情分析：首先从临床表现上鉴别，脑膜炎的患者主要是出现发烧，头痛的临床表现，查体可以见到脑膜刺激征。脑膜瘤患者主要表现为头痛，可以出现癫痫发作，是不会出现发热的。其次，在影像学上是可以进行鉴别的，脑膜瘤在颅脑核磁共振上可以见到占位的表现。意见建议：建议患者及时就诊，进行针对性的治疗，对于脑膜瘤来讲，需要进行手术治疗。对于脑膜炎来讲，如果是病毒感染引起的，需要使用抗病毒药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-30 801次

• 脑膜炎如何检查
  病情分析：脑膜炎是指由于细菌、病毒等病原体引起软脑膜弥漫性的炎性改变。患有脑膜炎的患者应当到医院检查一下血常规。急性期会出现白细胞计数增高。另外需要进行脑脊液的检查。还需要进行细菌抗原测定等检查项目。意见建议：完善相关检查以明确诊断。细菌性脑膜炎的患者应当应用抗生素进行抗感染治疗，另外需要降低颅内压，减轻脑水肿，进行对症治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-30 1201次

• 结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎怎么鉴别
  第1点，从临床表现来看，病毒性脑膜炎的患者单纯的表现为发热头痛、恶心、呕吐，一般不会出现其他神经系统受损的症状和体征，绝大多数预后都是比较良好的，也不容易出现复发。结核性脑膜炎的患者，平时可能有低热、盗汗、乏力的病史，头痛比较明显，可以出现颅神经受损的表现，比如会出现面神经麻痹，出现视物重影等临床症
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 444次

• 三种脑膜炎鉴别诊断
  第1种，脑膜炎，主要是病毒性脑膜炎，患者一般会出现明显的发热头痛等临床表现，血常规化验提示白细胞总数基本是正常的，腰椎穿刺化验脑脊液提示压力是轻度升高的，细胞数和蛋白也轻度升高，脑脊液当中的糖和氯化物含量基本是正常的。第2种，化脓性脑膜炎，患者脑膜刺激征特别明显，出现高热，血常规化验提示白细胞总数明
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 941次