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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10755次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 42987次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤引起，血供损伤程度较重，股骨头缺血坏死发生率也较高，引起重视。
  语音时长 1:02”
  王友卿 主任医师绥化市第一医院

  2018-07-31 13985次

• 股骨颈骨折
  股骨颈就是俗称胯骨轴，就是连接股骨头跟、股骨干骺端部位及股骨头下肌、股骨粗隆间那较细部分的骨质。各种原因就会导致部分的骨质出现完整性或者是连续性的破坏，也就是股骨的劲骨折。出现股骨颈骨折的这种情况以后患者得积极的去医院进行一个相关的检查，根据股骨颈骨折的严重程度可以选择非手术的治疗措施或者是手术的治疗措施来进行治疗就可以。如果症状比较轻微，基本上就是建议患者采取非手术的治疗，包括严格的卧床休息，然后给与骨牵引。但是如果相对来说骨折的情况，移位比较严重，患者基本上就得考虑给予内固定手术来进行治疗。而股骨颈骨折，骨折线靠近了股骨头下端或者年龄比较大的患者，就必须接受给予人工关节置换手术来进行治疗。
  语音时长 01:35”
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-06-26 4820次

• 股骨颈骨折有几种类型
  股骨颈骨折按骨折的部位可以分为：股骨头下骨折，股骨颈头颈部骨折，股骨颈中部骨折和股骨颈基底部骨折。按骨折移位程度分型（garden）Ⅰ型：不全骨折无移位。Ⅱ型：完全骨折无移位。Ⅲ型：部分移位骨折。Ⅳ型：股骨颈骨折完全移位。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-22 1501次

• 股骨颈骨折如何搬运
  病情分析：搬运的时候要平托，这样可以减轻患者的疼痛，同时可以避免出现骨折移位的情况。患者出现股骨颈骨折，可能是出现高能量损伤，比如车祸外伤，造成了股骨颈骨折，有的患者是由于出现骨质疏松，导致股骨颈骨折。意见建议：出现股骨颈骨折，可以进行保守治疗，或者是进行手术治疗。主要是根据股骨颈骨折类型，是否出现移位。骨质没有出现明显移位，可以进行保守治疗，出现明显的移位，建议手术治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 1705次

• 股骨颈骨折
  股骨颈骨折是指股骨头下到股骨颈底的骨折，多属于囊内骨折，好发于中老年人，大多数患者存在骨质疏松，摔倒、扭伤等轻微暴力即可导致股骨颈骨折。容易发生骨折不愈合和股骨头坏死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨质疏松和营养不良，看情况需引起重视。青壮年患者出现股骨颈骨折是由暴力大多主要由高能量创伤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 267次

• 股骨颈骨折容易坏死的类型
  在临床中，对于股骨颈骨折的分类，主要还是分为头下型，颈干型和基底型。临床中最容易发生股骨头坏死，还是头下型和颈干型，因为越靠近近端局部的血运就越差，一旦发生骨折的情况，很容易就会使得局部的血运遭到巨大的破坏，从而引起病人出现缺血性的股骨头坏死。对于这样的病人，还是需要尽早的进行处理，多数年轻的患者需
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 59次